Antiarritmicos

MEDICAMENTOS ANTIARRÍTMICOS

CLASE I

MECANISMO DE ACCION Estabilizadores de la membrana

FARMACO I-A Quinidina Procainamida, Disopiramida I-B Lidocaína Tocainida Mexiletina Fenitoína I-CPropafenona Encainida Lorcainida Flecainida No selectivos: propranolol Selectivos: metoprolol Sotalol: grupo II y III Amiodarona

USO Taquiarritmia supraventricular Taquiarritmia ventricular Sindromede WPW: procainamida Taquiarritmia ventricular En IM o postcirugía: lidocaína Arritimias por digital: fenitoína Taquiarritmia supraventricular Taquiarritmia ventricular Sindrome de WPW: procainamidaTaquiarritmia supraventricular Taquiarritmia ventricular por ejercicio o por emoción Taquiarritmia supraventricular Taquiarritmia ventricular Sindrome de WPW Taquiarritmia ventricular Taquiarritmiasupraventricular Taquiarritmia paroxística supraventricular: verapamilo Taquiarritmia supraventricular: fibrilación auricular BRADIARRITMIAS

II

Bloqueantes beta

III

Prolongan larepolarización

IV

Bloqueadores de calcio

Bretilio, dofetilide, ibutilide Verapamilo Diltiazem Digoxina Metildigoxina Atropina (anticolinérgico) Orciprenalina (beta estimulante) Salbutamol (betaestimulante) Adrenalina

V VI

Glucósidos cardiacos Activadores de los canales rápidos de sodio y calcio Estimulante alfa y beta

VII

ASISTOLIA

MEDICAMENTOS ANTIARRÍTMICOS
• • • •Electrofisiología Mecanismos de las arritmias Primer grupo: Estabilizadores de la membrana Quinidina
– Acción: Bloquea canales de Na y K – Efecto:
• Prolonga el período refractario • Disminuye la velocidad deconducción • Anticolinérgico y bloqueador alfa

– RAM:
• Gastrointestinales • Cardiovasculares • Cinconismo

– Contraindicaciones e interacciones (inhibe citocromo P450) – Uso: Vía oral.Taquiarritmias supraventriculares y ventriculares

Medicamentos antiarrítmicos
• Procainamida:
– Iguales características a Quinidina – RAM:
• ANA +, Sindrome lúpico

– Uso: vía oral y parenteral....