Antibióticos

Los antibióticos, o agentes antimicrobianos, son sustancias (obtenidas de bacterias u hongos, o bien obtenidas de síntesis química) que se emplean en el tratamiento de infecciones.

La elección de uno u otro antibiótico en el tratamiento de una infección depende del microorganismo (obtenido por cultivo o supuesto por la experiencia), de la sensibilidad del microorganismo (obtenida por unantibiograma o supuesta por la experiencia), la gravedad de la enfermedad, la toxicidad, los antecedentes de alergia del paciente y el costo. En infecciones graves puede ser necesario combinar varios antibióticos.

La vía de administración puede ser oral (cápsulas, sobres), tópica (colirios, gotas, etc)


LOS ANTIMICROBIANOS SEGÚN SU ORIGEN SE CLASIFICAN EN:



a)NATURAL: que son producidospor organismos vivos, también llamados de origen biológico, entre ellos están:

Micóticos: Penicilínas, Cefalosporinas, otros.

Bacterianos: Polimixinas, Tirotricina, Colistina.

Actinomices: Estreptomicina, Kanamicina, Gentamicina, Tobramicina, Clortetraciclina, Oxitetraciclina, Eritromicina.

b)SINTÉTICOS O SEMISINTÉTICOS: Carbenicilina, Meticilina, Ticarcilina, Imipenem, Doxiciclina.Minociclina, Claritromicina, Azitromicina



DE ACUERDO AL MICROORGANSMO SOBRE EL CUAL ACTUA SE CLASIFICA EN :

a) Antivirales. Porque actua sobre los virus. Ejemplo Aciclovir, ribavirina, etc.

b) Antimicóticos: actúa sobre los hongos. Ejemplo: itraconazol, ketoconazol. Etc

c) Antiprotozoo o antiparasitario. Actua sobre los protozoo. Ejemplo: metronid

Zol, tindazol.d) Antibacterianos o antibióticos, actua sobre las bacterias.Ejemplo: penicilina, tetraciclina, etc-.



DE ACUERDO AL ESPECTRO DE ACTIVIDAD O DE ACCIÓN :

Amplio: actúan sobre un gran número de especies microbianas. TETRACICLINA.

Intermedio: actúan sobre un número limitado de microorganismos. MACROLIDOS.

Reducido: actúan sobre un pequeño número de especies microbianas. POLIMIXINADE ACUERDO A SU EFECTIVIDAD:

Los antibióticos según su efectividad sobre la bacteria actúan a través de 2 mecanismo principales:

bactericida Matando los microorganismos existentes

bacteriostática impidiendo su reproducció

Su efectividad de acción predominante los divide en 2 grandes grupos:



Bactericidas
• Beta-lactámicos (Penicilinas y cefalosporinas)
• Glicopéptidos(Vancomicina, teicoplanina)
• Aminoglucósidos (Grupo estreptomicina)
• Quinolonas (Grupo norfloxacino)
• Polimixinas Bacteriostáticos
• Macrólidos (Grupo eritromicina)
• Tetraciclinas
• Cloramfenicol
• Clindamicina, Lincomicina
• Sulfamidas

CMI: es la concentración minima inhibitoria: se refiere a la concentración minima de antibiótico necesaria en sangre o cultivo para inhibir eldesarrollo bacteriano.

CMB: concentracion minima bactericida: se refiere a la concentración minima de antibiótico en sangre o en un cultivo necesaria para matar las bacterias.

Las dosis de los antibióticos se calculan en base al CMI y al CMB de tal forma que no halla concentraciones en sangre nocivas para el propio cuerpo.sino la necesaria para lograr el efecto de detener una infección.EFECTOS ADVERSOS DE LOS ANTIBIOTICOS


• Alergia. Muchos antibióticos producen erupciones en la piel y otras manifestaciones de alergia (fiebre, artritis, etc), en un pequeño número de personas predispuestas.
• Disbacteriosis. Al eliminar también bacterias "buenas" (de presencia deseable en el tubo digestivo) pueden producir dolor y picor en la boca y la lengua, diarrea, etc.
• Sobrecrecimientos.Algunos antibióticos eliminan unas bacterias pero hacen crecer otras bacterias u hongos.
• Resistencias. Las bacterias intentan hacerse resistentes rápidamente a los antibióticos, y la administración continua o repetida de antibióticos para enfermedades menores favorece la aparición de estas resistencias.
• Toxicidad. Los antibióticos pueden dañar los riñones, el hígado y el sistema nervioso,...