antibioticos en odontopediatria

República Bolivariana de Venezuela.
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad Nororiental Privada Gran Mariscal de Ayacucho.
Facultad de Odontología
Catedra: Farmacología









Anestésicos Locales







Integrantes:
Olga Guerrero
Jesus García
Carlos RiveroRosiel Salazar
Franyelith Salazar
Daniela Marín
Greider Vivas
Arianna Graterol
Reina Guaregua
Patricia Vivenes
Sección 6


Anestesia

Privación de la sensibilidad general, o de una región del cuerpo en particular, producida por un agente anestésico.

Composición
Anestésico local
Vasoconstrictor (adrenalina o epinefrina, felipresina)
Agente reductor (bisulfito de sodio)Conservante (metilparaben, timol)
Vehículo (agua destilada)






Cuidados, conversación y manipulación de los carpule

- Almacenamiento de los carpules en sitios apropiados (sin humedad ni exposición a la luz solar
- Revisión de la fecha de expiración
- Revisar los posible cambios de coloración de la solución anestésica (de transparente a rosado o color café indican alteraciones delvasoconstrictor)
- Cuerpos extraños o grandes burbujas de aire obliga a desechar
- Limpiar el carpule antes de colocarlo en la jeringa, debe ser con alcohol etílico de 70%.
Estructura química de la anestesia local
- Grupo Hidrófilo - cadena intermedia - Grupo Hidrófobo.
-Grupo Hidrófobo: Anillo Aromático + grupo éster o Anillo Aromático + grupo Amida, unido a la cadena intermedia.
-Los ésteresson degradados más deprisa (pseudocolinesterasas).
-La lipofilicidad determinará la potencia y la duracion del Efecto
Éster
Lipofílico aromático Amino hidrofílico
Amida
Cadena Intermedia.
Clasificación de los anestésicos locales
Según su empleo clínico
-Fines terapéuticos-Fines diagnósticos
Según su estructura química
-Amino ésteres
Los más sobresalientes del grupo éster son: 
Cocaína, fue el primer anestésico local usado en Oftalmología en el año 1885, es de origen natural. 
Cloroprocaína, de uso descontinuado. 
Procaína descubierta y usada por Einhorn en 1905 es de actividad 1, acción muy corta y poco tóxica. Es el prototipo del grupo de anestésicoslocales tipo éster, continúa usándose luego de más de 75 años de ser descubierta e introducida en el mercado. Sin embargo la alta frecuencia e incidencia de reacciones alergizantes observadas a través del tiempo, ha hecho que sea reemplazada en la práctica clínica por nuevos grupos anestésicos, los del grupo amida y su uso es más bien reservado para ciertos individuos que padecen de reacciones dehipersensibilidad a los anestésicos tipo amida pero no a los del grupo éster. 
-Amino amidas
Los anestésicos tipo amida son:
Lidocaína, Corresponde a Dietilamino 2,6 acetoxilidina, es el prototipo de los anestésicos locales tipo amida. La lidocaína es cuatro veces más efectiva que la Procaína y sus derivados. De la capacidad de unión a las proteínas de la membrana celular (64.3%) depende el tiempode duración del efecto anestésico. Es sin duda el anestésico más usado, investigado y comparado con otros agentes de acción similar.
Prilocaína, Es un anestésico local tipo amida, de menor toxicidad que la lidocaína. En solución al 4% añadido un vasoconstrictor ha demostrado superioridad anestésica en el bloqueo mandibular con niveles más bajos de vasoconstrictores o sin ellos. Es una buenaalternativa, frente a pacientes a los que no deben administrarse vasoconstrictores por existir contraindicaciones. Produce un metabolito llamado ortotoluidina que es capaz de transformar la hemoglobina en metahemoglobina especialmente cuando se administra en dosis o concentraciones altas, (15 tubos de solución anestésica) por ello no debe usarse en Obstetricia ni en mujeres embarazadas.
Mepivacaína,...