Antibioticos en vías urinarias
La introducción del trimetoprim en combinación con el sulfametoxazol constituyó un adelanto importante en la obtención de antimicrobianos clínicamente eficaces yrepresentó la aplicación práctica de una consideración teórica, es decir, si dos fármacos actúan en fases seriadas en la vía de una reacción enzimática obligada en bacteria, el resultado de la combinaciónsería el sinergismo.
La actividad antimicrobiana de la combinación de trimetoprim-sulfametoxazol se debe a su acción en dos fases de la vía enzimática en la síntesis del ácido tetrahidrofólico. Lasulfonamida inhibe la incorporación de PABA en el ácido fólico y el trimetoprim evita la reducción del dihidrofolato a tetrahidrofolato.
FÁRMACOS UTILIZADOS EN VÍAS URINARIAS.
AmpicilinaMecanismo de acción: es una penicilina semisintética, sensible a la penicilinasa. los antibióticos beta-lactámicos como la ampicilina son bactericidas. Actúan inhibiendo la última étapa de la síntesis dela pared celular bacteriana uniéndose a unas proteínas específicas llamadas PBPs (Penicillin-Binding Proteins) localizadas en la pared celular. Al impedir que la pared celular se construyacorrectamente, la ampicilina ocasiona, en último término, la lisis de la bacteria y su muerte.
Piperacilina – tazobactam
Mecanismo de acción:
Piperacilina: bactericida; inhibe la síntesis de paredcelular bacteriana. Tazobactam: inhibidor de ß-lactamasas.
Meropenem ( carbapenems)
Mecanismo de acción: Bactericida. Inhibe síntesis de pared celular bacteriana en bacterias Gram+ y Gram-,ligándose a proteínas de unión a penicilina.
Amikacina
Mecanismo de acción: bactericida, inhibe la síntesis proteica bacteriana.
Gentamicina ( aminoglucósido)
Bactericida. Penetra en labacteria y se une a las subunidades ribosomales 30S y 50S inhibiendo la síntesis proteica.
Ciprofloxacina
Mecanismo de acción: Bactericida. Interfiere en la replicación de ADN...
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