antibioticos y analgesicos en odontopediatria

Páginas: 7 (1694 palabras) Publicado: 19 de mayo de 2015
Universidad Gran Mariscal de Ayacucho
Escuela de Odontología
Núcleo Barcelona
Cátedra: Odontopediatria II











Antibióticos y Analgésicos en Odontopediatria















Introducción




Es importante que el odontopediatra ajuste la dosis a la edad y características fisiopatológicas del niño; como también lo es, que conozca la farmacocinética y de la farmacodinamica de los medicamentosen el niño, que no son ni mucho menos superponibles al adulto y que, dentro de la población pediátrica, son, a su vez, diferentes en función de la edad del paciente y del grado de maduración de sus órganos y sistemas.
 
En referencia a la farmacocinética, debemos conocer que la absorción de los fármacos administrados en niños puede ser muy variable dependiendo del pH gástrico, la motilidadintestinal o el riego tisular. La distribución puede también diferir debido a la distinta composición orgánica, esto es, al contenido de agua y grasa y su eliminación se encuentra condicionada por el grado de madurez hepática y renal de cada paciente pediátrico, entre otros factores.



























Farmacolgía en Odontopediatría.

El paciente niño no puede ser considerado como un adulto yesto cobra mucha importancia en la farmacología, donde el medicamento que vamos a utilizar como la dosis van a ser específicos para cada paciente, y se van a administrar según edad, peso, etc.

Antes de indicar un medicamento debemos evaluar una serie de aspectos como son:
La farmacocinética, que va a ser distinta en el niño que en el adulto
Por ej: la absorción, va a ser menor en el niño, por queen general los pacientes niños principalmente los lactantes tienen un tránsito intestinal mayor, es decir, defecan mas, por esta razón absorben menos los medicamentos. (especialmente los lactantes)
La distribución, también es distinta en niños que en adultos, en porcentaje el niño posee mayor cantidad de agua que el adulto, especialmente el lactante, que tiene alrededor de un 80% de agua, por lotanto los medicamentos también se distribuyen en forma distinta en el niño que en el adulto.
La biotransformación, es menor debido a que todo el sistema enzimático a nivel del higado está inmaduro, especialmente en los lactantes, lo que hace que los medicamentos funcionen y tengan un mecanismo distinto.
La excreción, también se ve retardada especialmente por una inmadurez renal principalmente enlactantes.


También debemos considerar las vías de administración

Al elegir un medicamento en el paciente niño debemos considerar:
Que se encuentre en dosis pediatrica (no todos los medicamentos se encuentran en dosis pediatica)
Escoger aquellas vías que sean mas factibles o mas fáciles de medicar con un niño: actualmente los comprimidos no son fáciles de administrar especialmente enun niño muy pequeño, en el cual vamos a preferir el uso de gotas, supositorios ,jarabes, suspenciones etc.
Características del paciente individual
Considerar: la edad, el peso, masa corporal.
Si presenta alguna patología o enfermedad de base que pueda interferir con algún medicamento
Si el paciente está ingiriendo algún otro medicamento.

Dosis antibiótica
Se debe calibrar la dosis para cadapaciente, o sea no hay patrones como para el adulto, en el caso del niño debe ser calibrado en forma individual (la dosis antibiótica.)
Cuando menor es el niño mas minuciosa debe ser la dosis. Eventualmente en menores de un año, existen dosis especiales para ellos. Hasta 25-30 kilos se calcula la dosis. Sobre esos kg, se ocupa la dosis de adulto. Evidentemente la dosis niño no puede ser nunca superiora la del adulto.

Existen fórmulas para calcular la dosis niño a partir de la dosis del adulto.

La primera: Es a partir de la superficie corporal.

Dosis del niño = S.C.N x D.A
S.C.A

S.C.N: superficie corporal del niño
S.C.A: superficie corporal del adulto / donde esta es fija, de1,33??
D.A: dosis del adulto

La S.C.N. se calcula con esta...
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