ANTIBIOTICOS

ANTIBIÓTICOS: Sustancias elaboradas por
microorganismos (hongos, bacterias, actinomicetos)
que actuando sobre otros microorganismos son
capaces de suprimir su crecimiento y multiplicación
o provocar su lisis o destrucción.
Bibliografia: Mabel Valsecia- Farmacología (http://med.unne.edu.ar)

Bacterias Gram Positivas
Staphylococcus coagulasanegativos(SCN)
El Staphylococcus coagulasa negativos (SCN) es un coco gram positivo coagulasa negativo. Son bacterias residentes de la
piel y mucosas sanas del ser humano que constituyen entre el 65 al 90% de los Staphylococcus aislados en la piel, entre
los mas frecuentes se encuentra el Staphylococcus Hominis.
Entre los Staphylococcus coagulasa negativos, el Staphylococcus epidermidis esel considerado patógeno para los
humanos. Con excepción de la endocarditis de válvula nativa y algunos catéteres de diálisis peritoneal todas las infecciones
por Staphylococcus epidermidis son intra hospitalarias. En contraste las infecciones por Staphylococcus saprofiticus
(urinarias generalmente) que son extra hospitalarias.
El Staphylococcus epidermidis adquirido en el hospital es multiresistente, reflejando la presión antibiótica en el mismo,
siendo la colonización en los pacientes y el equipo de salud el antecedente de la infección hospitalaria. Estos
Staphylococcus son resistentes a la meticilina en el 80%.
Entre las Infecciones hospitalarias más frecuentes podemos citar las bacteriemias, particularmente asociada a catéteres
vasculares, en los que se encontró que elStaphylococcus epidermidis es el organismo que mas comúnmente infecta los
catéteres. En un estudio se reflejó que hasta el 37% de los catéteres estaban colonizados y el 50% de ellos era por este
organismo. La endocarditis de válvula protésica nativa representa sólo el 5% de las infecciones por Staphylococcus
epidermidis; las infecciones de shunt de fluído de cerebro espinal, en algunas seriesdoceumentan que el 27% de los
pacientes desarrollaron infección por y el 50% de estas son por Staphylococcus epidermidis. Es también causa de
infección en ventriculostomias externas.
Las peritonitis asociadas a catéteres de diálisis peritoneal tiene una incidencia del cerca del 40 % reportandose un
promedio entre 0.6 y 6% de peritonitis por paciente año. El Staphylococcus epidermidis seencontró entre el 17% y el 50 %
de los casos.
Otras infecciones encontrando como responsable el Staphylococcus epidermidis son las bacteriemias en huéspedes
inmuno comprometidos, osteomielitis, infecciones oculares, de prótesis, cables de marcapaso, y muy poco frecuentes las
infecciones urinarias.
Bibliografia: CO de IN EP (http://www.codeinep.org)

Desde el principio de la eraantibiótica los fenómenos de resistencia a estas sustancias
han sido descritos. Cabe destacar la importancia inicial de cepas de Staphylococcus aureus
capaces de degradar la penicilina y la posterior aparición de esta misma bacteria con
resistencia a la meticilina. Inicialmente el problema fue resuelto con el descubrimiento o
síntesis de nuevas sustancias que eran capaces de controlar las bacterias coneste fenómeno,
y aparecen medicamentos como los aminoglucósidos, macrólidos, glicopéptidos, entre
otros. Sin embargo, esto no es suficiente y cada vez aparecen nuevos mecanismos que son
difíciles de controlar por estos medicamentos. Se ha encontrado que la prevalencia de
organismos patógenos humanos resistentes a los antibióticos es cada vez mayor, pero el
descubrimiento y desarrollo denuevos antibióticos que controlen éstos es mucho más lento.
Son varias razones las que explican este hecho: costo de la síntesis hasta el mercadeo del
medicamento (US$100 millones a US$350 millon
bibliografia: Otto Alberto Sussmann P.Lorenzo Mattos. Andrés Restrepo. (http://med.javeriana.edu.co)
Los antibióticos, un hito de la biotecnología
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