Antibioticos

V. Seija, R. Vignoli Cap. 34

Antibioticos

Definiciones
Antimicrobiano: molécula natural (producida por un organismo
vivo, hongo o bacteria), sintética o semisintética, capaz de
inducir la muerte o la detención del crecimiento de bacterias,
virus u hongos.

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

Antibióticos
Los antibióticos constituyen un grupo heterogéneo de sustancias
con
diferentecomportamiento
farmacocinético
y
farmacodinámico, ejercen una acción especifica sobre alguna
estructura o función del microorganismo, tienen elevada potencia
biológica actuando a bajas concentraciones y la toxicidad es
selectiva, con una mínima toxicidad para las células de nuestro
organismo.

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

Clasificación de los Antibioticos
De acuerdo a la interacción germen-antibiótico,estos fármacos
pueden dividirse en:



a) bactericidas: su acción es letal, llevando a la lisis bacteriana.



b) bacteriostáticos: a las concentraciones que alcanzan en el
suero o tejidos impiden el desarrollo y multiplicación bacteriana
pero sin llegar a destruir las células. De hecho, cuando se retira
el antibiótico, el microorganismo se puede multiplicar de nuevo.

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

Clasificación de los Antibioticos



Amplio: aquellos antibióticos que son activos sobre un amplio
número de especies y géneros diferentes.



Reducido: antibióticos solo activos sobre un grupo reducido de
especies.

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Clasificación según el espectro de acción

Clasificación de los Antibioticos
Clasificación según el mecanismo de acción



Es el mecanismopor el cual un antibiótico es capaz de inhibir el
crecimiento o destruir una célula bacteriana. Se dividen en
inhibidores de la formación de la pared bacteriana, inhibidores de
la síntesis proteica, inhibidores de la duplicación del ADN,
inhibidores de la membrana citoplasmática, inhibidores de vías
metabólicas.

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

Clasificación de los Antibioticos
segúnfarmacocinética y farmacodinamia:



Cada clase de antibiótico es metabolizada en forma diferente por nuestro
organismo. No es lo mismo un betalactámico, con escasa penetración celular, que
un macrólido que se concentra a nivel intracelular. Esto es lo que llamamos
farmacocinética: absorción, distribución, eliminación.



Por otro lado está la farmacodinamia que intenta comprender las relaciones entre lasdrogas y sus efectos, tanto deseables (muerte bacteriana en nuestro caso) como
indeseables. Los antibióticos pueden clasificarse de acuerdo a la forma en que
producen la muerte o inhibición bacteriana en antibióticos tiempo dependientes y
concentración dependientes. En el caso de los tiempo dependientes (betalactámicos
y macrólidos) el éxito de la terapéutica viene dado por mantenerconcentraciones
por encima de la CIM por el mayor tiempo posible interdosis (T por encima de CIM).
En el caso de los concentración dependientes el éxito terapéutico viene dado por
lograr un buen pico sérico de concentración (Pico/CIM) o un buen área bajo la curva
(AUC/CIM), dependiendo de cada droga.

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 Clasificación

Betalactámicos

Se trata de compuestos de acción bactericidalenta, relativamente
independiente de la concentración plasmática, que presentan
escasa toxicidad y poseen un amplio margen terapéutico. Su
espectro se ha ido ampliando a lo largo de los años por la
incorporación de nuevas moléculas con mayor actividad frente a los
bacilos gramnegativos; pero la progresiva aparición de resistencias
adquiridas ha limitado su uso empírico y su eficacia endeterminadas situaciones.

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Son un grupo de antibióticos de origen natural o semisintético que
se caracterizan por poseer en su estructura un anillo betalactámico.
Actúan inhibiendo la última etapa de la síntesis de la pared celular
bacteriana.

Betalactámicos: Clasificación
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El espectro de los betalactámicos incluye bacterias grampositivas,...