Anticepticos

2. ANTISÉPTICOS DE USO HOSPITALARIO
2.1. DEFINICIÓN DE ANTISÉPTICOS Los antisépticos son sustancias químicas que se aplican sobre la piel y las mucosas y destruyen a los microorganismos (acción biocida) o impiden su proliferación (acción biostática). El antiséptico ideal no existe. Para ser considerado ideal, un antiséptico debe ser de amplio espectro (activo frente a flora autóctona ytransitoria de la piel), tener acción biocida rápida y un efecto residual prolongado. Además, su actividad no debe disminuir o desaparecer en presencia de materia orgánica. No debe ser tóxico para la piel y mucosas y sus características organolépticas deben ser agradables. Una buena relación efectividad/coste también es importante.

2.2. CLASIFICACIÓN DE ANTISÉPTICOS

2.2.1.

Según indicaciones:I) Cuidado de la zona de inserción de catéteres:

Alcoholes Alcohol etílico Alcohol isopropílico Derivados de biguanidas y amidinas Clorhexidina Halógenos derivados del yodo Povidona yodada Soluciones de yodo

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II) Antisepsia de la piel sana y antisepsia preoperatoria (de la piel del enfermo y las manos del equipo quirúrgico) Alcoholes Alcohol etílico (desinfección preoperatoria de lapiel del paciente, lavado prequirúrgico de manos) Alcohol isopropílico (desinfección preoperatoria de la piel del paciente, lavado prequirúrgico de manos) Compuestos de amonio cuaternario Cloruro de benzalconio (antisepsia de la piel sana, de mucosas, desinfección prequirúrgica de la piel del paciente) Cloruro de benzetonio (antisepsia de la piel sana, de mucosas, desinfección prequirúrgica de lapiel del paciente) Cetrimida (antisepsia de la piel sana) Derivados de biguanidas y amidinas Clorhexidina (desinfección preoperatoria de la piel del paciente, lavado prequirúrgico de manos) Fenoles Triclosán (desinfección preoperatoria de la piel del paciente, lavado prequirúrgico de manos, asociado a otros antisépticos) Halógenos Tosilcloramida sódica Derivados del yodo: Povidona yodada(desinfección preoperatoria de la piel del paciente, lavado prequirúrgico de manos, antisepsia de la piel sana) Soluciones de yodo (antisepsia de mucosas, desinfección prequirúrgica de la piel del paciente)

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III) Antisepsia previa a las inyecciones Alcoholes Etanol Isopropanol Fenoles Triclosán

IV) Antisepsia en heridas, úlceras, callosidades, verrugas,... Ácidos Ácido acético (heridas, úlceras dedecúbito, callosidades, verrugas) Colorantes Metilrosanilina (verrugas plantares) Compuestos de amonio cuaternario Cloruro de benzalconio (pequeñas heridas y abrasiones) Cloruro de benzetonio (pequeñas heridas y abrasiones) Cloruro de cetilpiridinio (pequeñas heridas y abrasiones) Cetrimida (pequeñas heridas y abrasiones) Derivados de biguanidas y amidinas Clorhexidina (heridas, rozaduras)Halógenos Tosilcloramida sódica (pequeñas heridas) Derivados del yodo: Povidona yodada (heridas, cortes superficiales, rozaduras, úlceras,...) Soluciones de yodo (heridas poco extensas)

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Iones metálicos Compuestos de mercurio: Merbromina (desinfección de mucosas y de heridas superficiales) Compuestos de plata: Nitrato de plata (verrugas plantares, papilomas,...) Oxidantes Permanganato potásico(limpieza de úlceras y abscesos) Peróxido de hidrógeno (limpieza de heridas, úlceras, taponamiento de hemorragias nasales)

V) Antisepsia en quemaduras Ácidos Ácido acético (quemaduras por álcalis) Compuestos de amonio cuaternario Cetrimida (quemaduras leves) Derivados de biguanidas y amidinas Clorhexidina Halógenos derivados del yodo Povidona yodada (quemaduras leves) Iones metálicos Compuestosde plata: Nitrato de plata (en quemaduras donde está contraindicada la sulfadiazina argéntica por hipersensibilidad a las sulfamidas)

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VI) Antisepsia en infecciones piel y/o mucosas Ácidos Ácido acético (otitis externas e infecciones vaginales) Ácido bórico (otitis externas, otomicosis, tracoma ocular, candidiasis vulvovaginal) Colorantes Metilrosanilina (tratamiento tópico de...