anticoligernicos

Fármacos Anticolinérgicos
-Los fármacos anticolinérgicos → bloquean los receptores muscarínicos en
(ej. Atropina)
las terminaciones del S.P.S.
→ producen antagonismo competitivo, rev.
→ no tienen actividad intrínsica.
Ac
Ac + atropina

-Antagonizan los efectos de acetilcolina en receptores muscarínicos (m1,
m2, m3), no bloquean r. Nicotínicos (están en el ganglio).
*Ejemplo:-Atropina la cual se encuentra en → Atropa Belladona.
→ Datura stramonium.
-Escopolamina la cual se encuentra en → Hyoscyanus niger.
*Efecto de la Atropina:
-Evita la estimulación producida por acetilcolina.
• Ojo → miadriasis – genera fotofobia, bloquea las fibras Parasimpáticas
de la musculatura circular, predominando las radiales (S.S.).
→ ciclopejía – bloquea inervación del S.S. en musc.ciliar
produciéndose una relajación y aplanamiento del ciristalino → visión lejana.
Amos efectos producen dificultad del drenaje del humor acuoso
produciéndose un aumento de la presión ocular.
→ inhibe la secreción lagrimal.
•

Sist. Respiratorio → broncodilatación.

nasales.

→ disminución de las secreciones bronquiales y

•

Sist. Cardiovascular → taquicardia por que bloquea elestímulo
vagal.

→ bloquea receptores m3 (endotelio vascular)
→ aumento de la presión arterial de manera indirecta ya que no deja que los
colinérgicos la bajen.
→ produce vasodilatación periférica → rubor,
por la liberación de histamina.
•

Sist. Gastrointestinal

(estimula por el vago).

→ disminución del tono y motilidad.
→ disminuye la secreción gástrica

• Sist. Urinario →disminuye el tono y la motilidad, cierre de
esfínteres (retención urinaria).
• Secreciones → por bloqueo de receptores m3 se inhibe la secreción
lagrimal, sudoral, salival, bronquial y gástrica → piel seca y caliente.
• Sist. Nervioso Central → atropina con su nitrógeno terciario y
al ser liposoluble es capaz de llegar al S.N.C.
-Dosis son de 8-10 mmg → exitación.
-Dosis es mayor de 10 mmg. →desorientación y alucinaciones.
*Efectos de la Atropina Dosis Dependiente (0,5-10mg.):
-Disminuye secreción salival, lagrimal, sudoral y bronquial →0,5-1mg.
-Midriasis, ciclopejía, taquicardia → mayor o igual 2mg.
-Disminuye el tono y motilidad musc. Lisa → mayor o igual 5 mg.
-Disminuye la secreción gástrica → mayor o igual 10 mg.
*Usos de los fármacos anticolinérgicos:

• Oftalmología:Midriasis
Ciclopejía
Sol. Oftalmica
Atropina
7 - 10 días
6 – 12 días
1%
Homatropina
1 - 2 días
5 – 7 días
1%
Ciclopentolato
1 día
1 día
0,5 %
Tropicamida
6 horas
6 horas
0,5 %
-La midriasis sirve para estudiar el fondo del ojo.
-La ciclopejía sirve para estudiar defectos de la refracción.

• Broncodilatadores:

Se recomienda Ipratropio, ya que tiene nitrógreno cuaternario(con
carga +), teniendo así un efecto más localizado. Se usa como nebulizador o
aerosol.

• Preanestesia:

Se recomienda el uso de Atropina o Escopolamina ya que →
-Disminuye las secreciones y permite un mejor entubamiento.
-Evita los espasmos.
-Evita la bradicardia.
La escapolamina produce sedación a nivel del SNC.
La atropina produce exitación a nivel del SNC.

• Cardiovascular:Para disminuir la bradicardia por sobre estimulación del S.S. se recomienda
el uso de Atropina y Metroctamina (antagonista de receptores m2 del
corazón).

• Odontología:

Se recomienda la administración Atropina para disminuir la secreción salival.

• Cinetosis (mareo por movimiento):

Se recomienda la administración de Escopolamina, por su efectos en el SNC.

• Intoxicación por org.Fosforados:

Se recomienda la administración de Atropina.

• Gastrointestinal:
Para disminuir el tono, motilidad y cólicos se recomienda la administración
de:
-Atropina → disminuye tono, motilidad y cólicos renales y biliares.
-Metilbromuro
-Metilnitrato de Atropina

tiene nitrógeno cuaternario
más localizado su efecto.

-Anisotropina
-Metantelina
-Oxifemonio

Tiene nitrógeno...