ANTICOMVULSIONANTES

QUE SON LOS ANTICOMBULSIONANTES
Es un término que se refiere a un fármaco, u otra substancia destinada a combatir, prevenir o interrumpir las convulsiones o los ataques epilépticos. Suele llamársele antiepiléptico aunque existen otros tipos de convulsiones no asociadas a la epilepsia como: el síndrome convulsivo febril del niño y las convulsiones producidas por la retirada brusca de tóxicos yfármacos depresores del sistema nervioso central, sin embargo estos eventos no requieren de un uso regular de un fármaco. Los antiepilépticos se han estado usando en el tratamiento del trastorno bipolar, debido a que actúan como estabilizantes del humor (psicotrópicos). A pesar de que al controlar las convulsiones se previene la posible ocurrencia de un daño cerebral considerable, también se hanasociado los antiepilépticos con una disminución del coeficiente intelectual. Cabe mencionar que pueden ocasionar diarrea.

1. CARBAMACEPINA
NOMBRE GENERICO: Carbamacepina
USO CLINICO: Realizar hemograma y hepatograma cada 3-6 meses. Claritromicina, eritromicina, isoniacida, ketoconazol, itraconazol, pueden inhibir el metabolismo hepático de la carbamacepina.
NOMBRE COMERCIAL: Tegretol; Actinerval;Carbagramón; Conformal; C.M.P.200
USO DE ADMINISTRACION: V.O.
FAMILIA A LA QUE PERTENECE: pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos.
PRESENTACION: Comprimidos: 200-400 mg Comprimidos de liberación controlada: 400 mg Jarabe: 20 mg/ml
POSOLOGIA: La dosis debe ser ajustada de acuerdo a la respuesta del paciente y a su dosaje sérico (rango terapéutico: 4 - 12 µg/ml). Los intervalospara comprimidos: cada 8-12 hs Jarabe: cada 6 hs. > 6 años: iniciar 10-20 mg/kg/día, ir aumentando hasta 35 mg/kg/día; 6-12 años: iniciar 200 mg/día, dosis mantenimiento: 400-800 mg. > 12 años y adultos: iniciar 400 mg/día, dosis mantenimiento 800-1200 mg. Dosis máxima 12-15 años: 1000 mg; > 15 años: 1200 mg; adultos: 1600 mg/día. Para dolor neuropático: 10 - 30 mg/kg/día,en 2 ó 3 dosis (dosismáxima: 800 mg/día).
EFECTOS ADVERSOS: Somnolencia, mareos, erupciones cutáneas, alteraciones hematológicas (neutropenia), alteraciones hepáticas, diplopía, visión borrosa.
PARA QUE SIRVE: está indicada para el tratamiento del dolor asociado con la neuralgia trigeminal verdadera.
COMO ACTUA EN EL SISTEMA NERVIOSO: actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir: somnolencia, mareos,alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción.

2. CLONAZEPAM
NOMBRE GENERICO: Clonazepam
USO CLINICO: Contraindicado en miastenia gravis, insuficiencia renal y hepática. No suspender abruptamente. Los depresores del S.N.C. aumentan la sedación. La difenilhidantoína y los barbitúricos aumentan el clearance del clonazepam. Administrar con alimentos o agua.
NOMBRE COMERCIAL: Rivotril
USODE ADMINISTRACION: V.O.
FAMILIA A LA QUE PERTENECE: pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos.
PRESENTACION: Comprimidos: 0,5-2 mg Gotas: 2,5 mg/ml (0,1 mg/gota)
POSOLOGIA: < 10 años o 30 kg: inicial 0,01-0,03 mg/kg/día cada 8-12 hs, mantenimiento: 0,1-0,2 mg/kg/día cada 8 hs; > de 10 años y adultos: inicial 0,5 mg/dosis cada 8 hs, mantenimiento: 0,05-0,2 mg/kg/día (dosismáxima: 20 mg/día). Adyuvante dolor neuropático: niños: 0,01 - 0,05 mg/kg/dosis cada 12 hs; adultos: 0,5 mg/dosis cada 12 hs, máximo: 4 mg/día.
EFECTOS ADVERSOS: Somnolencia, mareos, fatiga, irritabilidad, aumento de secreciones de vías aéreas, erupción cutánea
PARA QUE SIRVE: se usa para el control de las convulsiones o trastornos de pánico.
COMO ACTUA EN EL SISTEMA NERVIOSO: actúa sobre el sistemanervioso central y puede producir: somnolencia, mareos, alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción.

3. DIFENILHIDANTOÍNA
NOMBRE GENERICO: Difenilhidantoína (Fenitoína)
USO CLINICO: Control de hemograma, Ca, P, fosfatasa alcalina cada 6 meses. Por V.O. dar alejado de lácteos. E.V. push: velocidad de infusión neonatos: 0,5 mg/kg/minuto; niños y adultos: 1-3 mg/kg/minuto...