Anticoncepcion Hormonal
Hoy en día, la anticoncepción hormonal se constituye en el método más utilizado para la planificación familiar, ya que ofrece una efectividad anticonceptiva de casi el 99%, al actuar inhibiendo la ovulación.
VENTAJAS DE LA ANTICONCEPCION HORMONAL
Los anticonceptivos hormonales regulan el ciclo menstrual, disminuyen la cantidad de menstruación y los cólicos durante lamisma. Mujeres que toman anticonceptivos hormonales combinados tienen un riesgo reducido de cáncer de ovario y de endometrio, de quistes de ovario, embarazo ectópico y enfermedad fibroquística de seno, y presentan mayores concentraciones de hemoglobina en sangre y menos anemia.
Todos los anticonceptivos orales combinados disminuyen la concentración de testosterona libre lo cual mejora el aspectode la piel, el acne, el exceso de vello y la caída del cabello, por lo cual, muchas veces son utilizados para el tratamiento del Síndrome de Ovario Poliquístico. En algunos casos estos anticonceptivos también pueden mejorar la depresión premenstrual.
Los anticonceptivos hormonales no producen infertilidad y son muy útiles en el tratamiento de la endometriosis pélvica, una de las causas masfrecuente de imposibilidad para tener hijos. Sin embargo, debemos tener en cuenta que la fertilidad disminuye en la mujer y en los hombres después de los 35 años, por lo cual es importante no planificar durante mucho tiempo. Una vez tomada la decisión de tener hijos y suspender los anticonceptivos hormonales, para prevenir problemas en el bebé, se debe tomar Acido Fólico, 1 mg al día, 3 meses antes delembarazo, y esperar ese tiempo prudencial antes de quedar en embarazo.
DESVENTAJAS
En mayor o menor grado, los estrógenos pueden causar nauseas, dolor y aumento de tamaño de los senos. Estos efectos secundarios están relacionados con la dosis del anticonceptivo. “Noral” y “Nordette” tienen la dosis máxima.
Luego están el “Microgynon” “Microgynon Suave” “Diane 35” “Facetix” “Lindisc”.Anticonceptivos con bajas dosis de estrógenos tienen menos efectos secundarios, pero pueden producir sangrado intermenstrual “Yax”, “Yasmin”, “Femelle”. “Femelle 20” y “Yasminique” son los anticonceptivos que menos dosis hormonal tienen en el mercado. Recientemente han salido anticonceptivos que mejoran el síndrome premenstrual y tienen baja dosis hormonal Yasminique, Yaxibelle y Femelle 20 CD, muyconveniente para adolescentes.
Los anticonceptivos que tienen el progestágeno Drosperinona (Yax, Yasmine, Femelle) pueden causar hiperkalemia (aumento del potasio en sangre), teóricamente, pero clínicamente no se han reportado casos. De todas maneras, se recomienda la evaluación de los niveles de potasio en estos casos.
Los estrógenos en altas dosis utilizados antiguamente estaban relacionadoscon accidente cerebro vascular y problemas de trombosis, especialmente en pacientes hipertensas y fumadoras, por lo cual, deben evitarse en estos casos. Los estrógenos a bajas dosis se han encontrado asociados a un riesgo relativo de trombosis venosa comparado con pacientes que no los toman, sin embargo, el riesgo es menor del que presentan las pacientes embarazadas.
Los anticonceptivoshormonales que contienen estrógenos no se recomiendan para mujer fumadoras mayores de 35 años, o en mujeres que han padecido hipertensión no controlada, diabetes con un órgano dañado (por ejemplo el riñón), migrañas severas con síntomas neurológicos focales, antecedente de cáncer de seno, enfermedad tromboembólica y trastornos hepáticos. Pacientes con riesgo de trombosis o eventos cardiovasculares querequieran anticonceptivos se prefiere que utilicen otros métodos no hormonales.
Los anticonceptivos hormonales pueden alterar el pH vaginal favoreciendo las infecciones vaginales con hongos. Esto puede evitarse tomando un yogurt natural sin dulce diariamente lo cual mejora los lactobacilos de la vagina y evita las molestas infecciones por hongos.
INTERACCION DE ANTICONCEPTIVOS HORMONALES CON...
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