anticonceptivos
El dispositivo intrauterino o DIU es el Método anticonceptivo reversible más frecuentemente usado en el mundo,1 –por unos 160 millones de mujeres, El dispositivo intrauterino debe ser introducido y extraído del útero por un profesional de la salud, normalmente un ginecólogo. El DIU permanece en el útero continuamente mientras que no se desee el embarazo. Dependiendo del tipo de DIU puedetener una permanencia y duración entre 10 y 12 años
EFECTIVIDAD
Todos los DIU de segunda generación de cobre en forma de T tienen una tasa de fallo menor al 1% cada año y una tasa de fallo acumulado por 10 años entre 2-6%
MECANISMO DE ACCION
el mecanismo de los DIU es el espermaticida/ovicida, y algunos médicos muestran que los métodos post-fertilización contribuyen significativamente a suefectividad.14 15 De modo que como se define en algunos organismos que la fertilización es el comienzo del embarazo, este modo de acción secundario ha hecho que algunos individuos y organizaciones pro-vida etiqueten a los DIU como abortivos. La presencia del dispositivo en el útero estimula la liberación de leucocitos y prostaglandinas por el endometrio, como parte de una reacción al cuerpo extraño.Estas sustancias son hostiles tanto para el espermatozoide como para los óvulos fecundados y los cigotos. La presencia de cobre incrementa el efecto espermicida y es un abortivo eficiente y confiable
CONTRADICCIONES
Condiciones donde los riesgos teóricos o comprobados por lo general son de mayor peso que las ventajas de la inserción de un DIU:
Puerperio entre 48 horas y 4 semanas por tener unaumentado riesgo de expulsión;Naruto
Enfermedad trofoblástica gestacional benigna;
Condiciones que representan un riesgo no aceptable para la salud si se inserta un DIU:
El embarazo;
Puerperio post-parto séptico;
Aborto inmediatamente post-séptico;
Antes de una evaluación por un sangrado vaginal no explicado en la que se sospeche una enfermedad seria;
PILDORA ANTICONCEPTIVA
La píldoraanticonceptiva de emergencia, conocida también como píldora del día siguiente, píldora del día después o píldora de los 5 días siguientes, hace referencia a un grupo reducido de anticonceptivos de emergencia femeninos orales formado por los medicamentos acetato de ulipristal, mifepristona y levonorgestrel a los que podría unirse meloxicam.1 Estos medicamentos se utilizan para prevenir los embarazos nodeseados, entre ellos los embarazos adolescentes, desde las primeras horas y hasta los 3 a 5 días (72 a 120 horas) después de haber tenido relaciones sexuales sin protección.1 La eficacia en la reducción del riesgo de un embarazo de las píldoras anticonceptivas de emergencia es, según la OMS, del 52 al 94 %.2
MECANISMO DE ACCION
La FDA de Estados Unidos establece que las PAEs de progestina solacomo Plan B funcionan previniendo la ovulación. También dice que "es posible" que las PAEs de progestina sola pueda interferir con la implantación del blastocisto en el revestimiento del útero, y que no tienen ningún efecto en los embarazos si se toman después de la implantación.22 23
Una serie de estudios de la década de 1970 y 80 llegó a la conclusión de que la anticoncepción de emergenciapodría causar cambios en el endometrio24 que impediría la implantación de un embrión en su fase inicial en el útero. Esta investigación llevó a muchos defensores anti-aborto, que creen que el embarazo comienza en la fertilización, a oponerse a las PAEs como un abortivo.
EFECTOS SECUNDARIOS
El efecto secundario reportado más común fue la náusea, Los vómitos son mucho menos comunes e inusuales con PAEsde levonorgestrel solo, No se recomiendan rutinariamente antieméticos para las PAEs de levonorgestrel solo. Si una mujer vomita dentro de 2 horas de tomarse una PAE de levonorgestrel solo, ella debería tomarse una dosis adicional tan pronto como sea posible. Es común la interrupción temporal del ciclo menstrual. Si se toma antes de la ovulación, las altas dosis de progestágeno en el tratamiento...
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