Anticonseptivos Hormonales Inyectables

ANTICONCEPTIVOS HORMONALES INYECYABLES.
LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES INYECTABLES SON METODOS TEMPORALES DE LARGA ACCION Y SE DIVIDEN EN DOS GRUPOS:
- LOS COMBINADOS DE ESTROGENO Y PROGESTINA.
- LOS QUE CONTIENEN SOLO PROGESTINA.
 HORMONALES COMBINADOS INYECTABLES QUE CONTIENEN ESTROGENO Y PROGESTINA
 FORMULACION
CONTIENEN UN ESTER DE ESTRADIOL: CIPIONATO DE ESTRADIO, VALERIANATODE ESTRADIOL O ENANTATO DE ESTRADIOL. LAS DOSIS RECOMENDABLES DEL ESTER DE ESTRADIOL NO DEBEN EXCEDER DE 5 MG AL MES.
 PRESENTACION
EXISTEN TRES TIPOS DE ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS INYECTABLES:
- CIPIONATO DE ESTRADIOL 5 MG + ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA 25 MG EN 0.5 ML DE SUSPENSION ACUOSA MICROCRISTALINA.
- VALERIANATO DE ESTRADIOL 5 MG + ENANTATO DE NORETISTERONA 50 MGEN 1 ML DE SOLUCION OLEOSA.
- ENANTATO DE ESTRADIOL 5 Y 10 MG + ACETOFENIDO DE DIHIDROXIPROGESTERONA 75 Y 150 MG EN 1 ML DE SUSPENSION ACUOSA.
 EFECTIVIDAD ANTICONCEPTIVA
- BAJO CONDICIONES HABITUALES DE USO, ESTE METODO BRINDA PROTECCION ANTICONCEPTIVA MAYOR AL 99%.
 INDICACIONES
ESTOS ANTICONCEPTIVOS ESTAN INDICADOS PARA MUJERES EN EDAD FERTIL CON VIDA SEXUAL ACTIVA, INCLUYENDOADOLESCENTES, QUE DESEN UN METODO ANTICONCEPTIVO HORMONAL DE LARGA ACCION E INYECTABLE, EN LAS SIGUIENTES CIRCUNSTANCIAS:
ANTES DEL PRIMER EMBARAZO.
EN EL INTERVALO INTERGENESICO.
EN POSABORTO.
 CONTRAINDICACIONES

LACTANCIA EN LOS PRIMEROS SEIS MESES POSPARTO.
EMBARAZO O SOSPECHA DE EMBARAZO.
TENER O HABER TENIDO CANCER MAMARIO O DE CERVIX.
TENER O HABER TENIDO TUMORES HEPATICOSBENIGNOS O MALIGNOS.
TENER ENFERMEDAD HEPATICA AGUDA O CRONICA ACTIVA.
DURANTE LA ADMINISTRACION CRONICA DE RIFAMPICINA O ANTICONVULSIVANTES.
 PRECAUCIONES
- HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL DE ETIOLOGIA NO DETERMINADA.
- FUMADORAS MAYORES DE 35 AÑOS DE EDAD.
- HIPERTENSION ARTERIAL.
- DIABETES MELLITUS NO CONTROLADA.
- MIGRAÑA
- INSUFICIENCIA RENAL.
- ALTERACIONES DE LA COAGULACION. FORMA DE ADMINISTRACION
- LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS INYECTABLES SE APLICAN POR VIA INTRAMUSCULAR PROFUNDA EN LA REGION GLUTEA.
- LA PRIMERA APLICACION DEBE HACERSE EN LOS PRIMEROS CINCO DIAS DESPUES DE INICIADA LA MENSTRUACION. SI SE ESTA RAZONABLEMENTE SEGURO DE QUE LA USUARIA NO ESTA EMBARAZADA. LAS INYECCIONES SUBSECUENTES DEBEN APLICARSE CADA 30 +/ - 3 DIAS,INDEPENDIENTEMENTE DE LA PRESENCIA DEL SANGRADO MENSTRUAL.
- LAS USUARIAS DE ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES QUE SOLO CONTIENEN PROGESTINA PUEDEN CAMBIAR AL HORMONAL. LA PRIMERA APLICACION DE ESTE EN EL DIA PROGRAMADO PARA SU INYECCION. EL POSPARTO, O POSCESAREA CUANDO LA MUJER NO EFECTUA LACTANCIA, LA ADMINISTRACION DEL HORMONAL COMBINADO INYECTABLE SE PUEDE INICIAR DESPUES DE LA TERCERA SEMANA.
-DESPUES DE UN ABORTO SE PUEDE INICIAR LA ADMINISTRACION DEL HORMONAL COMBINADO INYECTABLE A LAS DOS SEMANAS.
- ESTOS ANTICONCEPTIVOS DEBEN SUSPENDERSE 45 DIAS ANTES DE UNA CIRUGIA MAYOR ELECTIVA, O DURANTE LA INMOVILIZACION PROLONGADA DE ALGUNA EXTREMIDAD Y REINICIARSE DOS SEMANAS DESPUES.
 LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA PRESCRIPCION
- LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS INYECTABLES PUEDENOBTENERSE EN UNIDADES DE ATENCION MEDICA Y EN PROGRAMAS DE DISTRIBUCION COMUNITARIA O ADQUIRIRSE EN LAS FARMACIAS. SE DEBE INSTRUIR A LA MUJER EN EL USO ADECUADO DE LOS INYECTABLES.
- EFECTUAR EXAMEN FISICO, EN FUNCION DE CAPACITACION Y RECURSOS DE LOS PRESTADORES DE SERVICIOS Y REQUERIMIENTOS DE LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS INCLUYENDO: TOMA DE LA TENSION ARTERIAL, EXAMEN DE MAMAS, EXAMEN PELVICOY TOMA DE MUESTRA PARA CITOLOGIA CERVICO - VAGINAL (PAPANICOLAOU). EN CASO DE ADOLESCENTES EL EXAMEN PELVICO Y LA TOMA DE MUESTRA PARA CITOLOGIA CERVICO - VAGINAL, PUEDE DIFERIRSE PARA CONSULTAS SUBSECUENTES.
- SE DEBEN UTILIZAR JERINGAS Y AGUJAS ESTERILES QUE SEAN DESECHABLES.
 DURACION DE LA PROTECCION ANTICONCEPTIVA
LA PROTECCION ANTICONCEPTIVA SE EXTIENDE HASTA POR 33 DIAS DESPUES DE...