anticonseptivos.

ARTICULOS
Anticoncepción de Emergencia:
Conocimiento, Actitudes y Prácticas
De los Gineco-Obstetras del Brasil
Por Loren Galvão, Juan Díaz, Margarita Díaz, Maria José Osis, Shelley Clark y Charlotte Ellertson

Contexto: En Brasil, donde la anticoncepción de emergencia podría jugar un importante papel
en la reducción de los embarazos no deseados, el gobierno ha incluido este método en susnormas sobre planificación familiar. Sin embargo, se sabe muy poco acerca de la disponibilidad y
provisión de este método.
Métodos: Una muestra representativa a nivel nacional seleccionada en forma aleatoria constó de 579 gineco-obstetras brasileños; dichos médicos respondieron a una encuesta sobre anticoncepción de emergencia, realizada por correo en 1997. Los datos aportaron información
acercade su conocimiento, sus actitudes y sus prácticas relacionadas con la anticoncepción
de emergencia.
Resultados: Casi todos los entrevistados (98%) habían oído hablar de la anticoncepción de
emergencia, pero muchos no tenían un conocimiento específico sobre ello. Aproximadamente el 30% creía erróneamente que la anticoncepción de emergencia funciona como un abortivo y el 14%, también en formaerrónea, creía que este método era ilegal. Sin embargo, el 49%
de los médicos que pensaban que el método induce el aborto (el cual es ilegal en el Brasil), y
el 46% de los que pensaban que el método mismo era ilegal lo ofrecían a sus pacientes. Más
sorprendente aún, mientras el 61% de todos los entrevistados indicaron que habían recetado
la anticoncepción de emergencia, sólo el 15% de éstos podíanindicar en forma correcta la marca
de la píldora que habían recetado, la dosis, el régimen y el momento en que la mujer debía tomar
la primera dosis.
Conclusiones: Podría mejorar en gran forma el acceso de la mujer a este método en Brasil si
se refuerza el trabajo educacional para informar a los profesionales sobre cómo recetar el método, lo cual recién se encuentra disponible en forma de unproducto específico en el país.
Perspectivas Internacionales en Planificación Familiar, número especial de 2000, págs. 2–6

L

os anticonceptivos de emergencia
son métodos que la mujer puede
utilizar para prevenir un embarazo
no deseado después de tener relaciones sexuales. Varios métodos anticonceptivos de
emergencia son seguros y eficaces, inclusive los anticonceptivos hormonales combinadostomados en una dosis más elevada que la que se usa regularmente para
la anticoncepción (el método de Yuzpe*)
y la inserción de un DIU de cobre.1 Otro
método hormonal anticonceptivo de
emergencia, el régimen de levonogestrel
solo, ha sido ampliamente probado, con
excelentes resultados.2 Además de prevenir el embarazo, la anticoncepción de
emergencia puede servir como un vínculo con elsistema de salud y como una
forma para obtener un método anticonceptivo continuo para las mujeres que no
practican la anticoncepción.3 La Organi2

zación Mundial de la Salud recomienda
que los servicios de salud reproductiva
ofrezcan anticoncepción de emergencia
como parte de sus servicios regulares.4
En el Brasil, donde el 26% de los nacimientos registrados a principios de los 90
eran noplaneados y el 22% eran no deseados,5 la anticoncepción de emergencia
podría desempeñar un importante papel
para evitar los embarazos atribuidos a las
fallas de los anticonceptivos, al no uso de
los mismos, a la falta de conocimiento o
acceso a métodos anticonceptivos o al sexo
forzado. También podría reducir el número de abortos inducidos. En 1991, aproximadamente 1,4 millones de brasileñastuvieron un aborto inducido, y muchos de
estos procedimientos fueron inseguros.6
Reconociendo la contribución potencial
de los métodos anticonceptivos de emergencia, el Ministerio de Salud del Brasil,

en colaboración con el Population Council, convocó una reunión nacional en marzo
de 1996 para analizar este tema. Entre las
conclusiones más importantes se decidió
que la anticoncepción de...