Anticonvulsivantes

El síncope es una pérdida repentina y breve de la conciencia asociada con una pérdida del tono postural, de la cual la recuperación es espontánea. La fisiopatología de todas las formas de síncope consiste en una disminución repentina de la o breve cese del flujo sanguíneo cerebral. El síncope es común, discapacitante y posiblemente asociado con un riesgo de muerte súbita, pero sus causas sondificil de diagnosticar. En consecuencia, el síncope a menudo conduce a la hospitalización, consultas múltiples, y el rendimiento de muchas pruebas de diagnóstico. Este artículo ofrece una aproximación a la evaluación del síncope.
La meningitis es una enfermedad , caracterizada por la inflamación de las meninges[1] (leptomeninges). La causa más frecuente de este tipo de inflamación es viral, esdecir, cuando a las meninges y al líquido cerebroespinal llegan estos agentes por medio de la nariz la boca o el torrente sanguineo. La meningitis causada por bacterias, intoxicaciones, hongos, medicamentos y otras enfermedades, es poco frecuente pero potencialmente letal. Estos tienden a bloquear los nervios en el cerebro conllevando a inconsciencia y lesión cerebral y de otros órganos.[2] Lameningitis progresa con mucha rapidez, por lo que el diagnóstico y tratamiento precoz es importante para prevenir secuelas severas y la muerte.
Aunque cualquier persona puede contraer meningitis, es una enfermedad especialmente frecuente en niños y personas inmunosuprimidas. Los síntomas más frecuentes son dolor de cabeza y rigidez de la nuca que tiende a asociarse con fiebre, intolerancia anormal a laluz o a los sonidos y trastornos de la consciencia. A menudo, especialmente en niños pequeños, sólo se presentan síntomas inespecíficos, tales como irritabilidad y somnolencia. Si se presentan erupciones en la piel, puede indicar una forma particular de meningitis, como la meningococcemia.
La meningitis se diagnostica con un procedimiento médico llamado punción lumbar,[3] en la que se inserta unaaguja especial dentro de la columna vertebral para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo, que rodea al cerebro y la médula espinal. El tratamiento tiene que ser inmediato, con el uso de antibióticos en el caso de infecciones bacterianas o antivirales en el caso de meningitis virales. En algunos casos se indica la administración de corticoesteroides como la dexametasona para prevenir lassecuelas de la inflamación, pues tienden a producir una mejor evolución neurológica.[4]
La meningitis puede potencialmente causar consecuencias serias de larga duración, como sordera, epilepsias, hidrocefalia o déficit cognitivo, en especial en pacientes en quienes el tratamiento se ha demorado.[5] Ciertas vacunas pueden prevenir algunas infecciones bacterianas que causan meningitis.[1]
Laexposición al humo de tabaco ambiental se ha asociado con meningitis y otras infecciones graves, pero se requieren más estudios para tener conclusiones claras.[20] Los pacientes con sida que tengan antecedentes de ser fumadores, alcohólicos, con infecciones respiratorias altas, en particular otitis media crónica y alérgicos a la penicilina tienen riesgo de presentar meningitis bacteriana.[21]
Algunostipos de meningitis bacteriana se contagian a través del contacto directo con las secreciones de la boca o garganta de una persona infectada (por ejemplo, al besar). La meningitis no se contagia a través del contacto casual.[22]
Existen otros causantes externos o factores de riesgo, que pueden influenciar sobre la susceptibilidad de un individuo a contraer meningitis, entre ellos están:
*Edad: en la infancia y niñez temprana o en mayores de 60 años
* Un sistema inmunitario debilitado debido a Infección por VIH u otras condiciones inmunosupresoras como tratamientos prolongados con glucocorticoides, deficiencia del complemento (C1-C4), diabetes mellitus e insuficiencia renal[23]
* Alcoholismo[23]
* Vivir en proximidad cercana con otras personas, como en dormitorios y...