antidepresivos en la mujer embarazada
Páginas: 10 (2472 palabras)
Publicado: 20 de julio de 2014
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Trabajo a realizar:
Efectos del consumo de antidepresivos, en el embarazo, adolescentes y la sociedad
Fecha: 01 de julio del 2014
FARMACOS
Efectos de la los antidepresivos, durante el embarazo.
Antecedentes:
El tratamiento de la depresión durante el embarazo y la lactancia es un verdadero reto para el médico, razón por la cual es importantepara éste apropiarse del conocimiento sobre las implicaciones que tiene el uso de los antidepresivos.
Resultados:
Todos los antidepresivos tienen transmisión feto-placentaria y son excretados en la leche materna. Ningún antidepresivo ha sido aprobado como agente de categoría A por la Food and Drug Administration (FDA) para el uso durante el embarazo y/o lactancia. No ha sido atribuido a ningúnantidepresivo en lo referente a malformaciones mayores.
Riesgos de no tratar la depresión durante el embarazo
La depresión durante el embarazo es de riesgo tanto para la madre como para el bebé, por lo tanto, es crucial el diagnóstico rápido de ésta y el establecimiento de adecuadas estrategias de tratamiento.
En general se puede afirmar que las influencias negativas en el feto de ladepresión no tratada se pueden dividir en un efecto negativo directo (síntomas psicopatológicos con unas consecuencias fisiológicas para el feto) y un efecto negativo indirecto (comportamientos riesgosos de la madre que pueden afectar indirectamente el resultado obstétrico).
Dentro de las situaciones de riesgo podemos citar:
• Mayor tendencia a fumar, ingerir alcohol y otras sustancias de abuso.
•Excesiva preocupación por el embarazo y de su capacidad para realizar el papel de madre.
• Menor cumplimiento de los controles prenatales y de las indicaciones como la toma de ácido fólico.
La depresión materna no tratada, se ha relacionado con:
• Aborto espontáneo.
• Perímetro cefálico bajo.
• Retardo en el crecimiento intrauterino y bajo peso al nacer.
• Parto pre término.
Toxicidadperinatal y riesgos para la adaptación neonatal
Algunos estudios concluyen que el uso de fluoxetina a dosis altas (40-80 mg/día) durante el embarazo se asocia a bajo peso en el nacimiento, por lo cual recomiendan usar dosis bajas, el uso de la fluoxetina también ha sido relacionado con parto pretérmino y poca adaptación neonatal dentro de la que se incluye dificultad respiratoria, cianosis conla alimentación, nerviosismo y una mayor necesidad de cuidado especial al momento de nacer.
Antidepresivos tricíclicos y embarazo
De acuerdo a la Food and Drug Administration (FDA), los antidepresivos tricíclicos son clasificados como categoría C, indicando que éstos pueden tener efectos embriogénicos. Datos recientes de experimentos en animales y estudios de orden epidemiológicoen el embarazo humano ha aumentado la preocupación acerca de la seguridad del uso de los antidepresivos tricíclicos en el embarazo. Estas drogas deben ser administradas sólo si los beneficios potenciales para la mujer justifican el riesgo potencial para el feto.
Uso en el embarazo
Aunque los antidepresivos tricíclicos han ganado amplia aceptación para el uso en el tratamiento de la depresión enmujeres embarazadas, a pesar de que su farmacocinética durante el embarazo ha sido pobremente caracterizada.
Estudios epidemiológicos del efecto de la exposición a antidepresivos tricíclicos durante el embarazo con respecto a la presencia de malformaciones congénitas ha producido resultados inconsistentes. Por otro lado se reporta que mujeres expuestas a los antidepresivos tricíclicos hanincrementado las tasas de abortos y complicaciones neonatales, incluyendo ictericia, hipotonía, cianosis, apnea y un número menor de anormalidades físicas (pie deforme, hidrocele, luxación congénita de cadera y estenosis lacrimal). Aunque el uso de los antidepresivos tricíclicos durante el embarazo no se ha probado como inseguro, su uso es asociado con incertidumbre porque los efectos adversos no...
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Trabajo a realizar:
Efectos del consumo de antidepresivos, en el embarazo, adolescentes y la sociedad
Fecha: 01 de julio del 2014
FARMACOS
Efectos de la los antidepresivos, durante el embarazo.
Antecedentes:
El tratamiento de la depresión durante el embarazo y la lactancia es un verdadero reto para el médico, razón por la cual es importantepara éste apropiarse del conocimiento sobre las implicaciones que tiene el uso de los antidepresivos.
Resultados:
Todos los antidepresivos tienen transmisión feto-placentaria y son excretados en la leche materna. Ningún antidepresivo ha sido aprobado como agente de categoría A por la Food and Drug Administration (FDA) para el uso durante el embarazo y/o lactancia. No ha sido atribuido a ningúnantidepresivo en lo referente a malformaciones mayores.
Riesgos de no tratar la depresión durante el embarazo
La depresión durante el embarazo es de riesgo tanto para la madre como para el bebé, por lo tanto, es crucial el diagnóstico rápido de ésta y el establecimiento de adecuadas estrategias de tratamiento.
En general se puede afirmar que las influencias negativas en el feto de ladepresión no tratada se pueden dividir en un efecto negativo directo (síntomas psicopatológicos con unas consecuencias fisiológicas para el feto) y un efecto negativo indirecto (comportamientos riesgosos de la madre que pueden afectar indirectamente el resultado obstétrico).
Dentro de las situaciones de riesgo podemos citar:
• Mayor tendencia a fumar, ingerir alcohol y otras sustancias de abuso.
•Excesiva preocupación por el embarazo y de su capacidad para realizar el papel de madre.
• Menor cumplimiento de los controles prenatales y de las indicaciones como la toma de ácido fólico.
La depresión materna no tratada, se ha relacionado con:
• Aborto espontáneo.
• Perímetro cefálico bajo.
• Retardo en el crecimiento intrauterino y bajo peso al nacer.
• Parto pre término.
Toxicidadperinatal y riesgos para la adaptación neonatal
Algunos estudios concluyen que el uso de fluoxetina a dosis altas (40-80 mg/día) durante el embarazo se asocia a bajo peso en el nacimiento, por lo cual recomiendan usar dosis bajas, el uso de la fluoxetina también ha sido relacionado con parto pretérmino y poca adaptación neonatal dentro de la que se incluye dificultad respiratoria, cianosis conla alimentación, nerviosismo y una mayor necesidad de cuidado especial al momento de nacer.
Antidepresivos tricíclicos y embarazo
De acuerdo a la Food and Drug Administration (FDA), los antidepresivos tricíclicos son clasificados como categoría C, indicando que éstos pueden tener efectos embriogénicos. Datos recientes de experimentos en animales y estudios de orden epidemiológicoen el embarazo humano ha aumentado la preocupación acerca de la seguridad del uso de los antidepresivos tricíclicos en el embarazo. Estas drogas deben ser administradas sólo si los beneficios potenciales para la mujer justifican el riesgo potencial para el feto.
Uso en el embarazo
Aunque los antidepresivos tricíclicos han ganado amplia aceptación para el uso en el tratamiento de la depresión enmujeres embarazadas, a pesar de que su farmacocinética durante el embarazo ha sido pobremente caracterizada.
Estudios epidemiológicos del efecto de la exposición a antidepresivos tricíclicos durante el embarazo con respecto a la presencia de malformaciones congénitas ha producido resultados inconsistentes. Por otro lado se reporta que mujeres expuestas a los antidepresivos tricíclicos hanincrementado las tasas de abortos y complicaciones neonatales, incluyendo ictericia, hipotonía, cianosis, apnea y un número menor de anormalidades físicas (pie deforme, hidrocele, luxación congénita de cadera y estenosis lacrimal). Aunque el uso de los antidepresivos tricíclicos durante el embarazo no se ha probado como inseguro, su uso es asociado con incertidumbre porque los efectos adversos no...
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