Antidepresivos Tric Clicos

Antidepresivos tricíclicos
e inhibidores selectivos de recaptación
Loa antidepresivos tricíclicos son una amina terciaria en la cadena, que incluyen amitriptilina, doxepina e imipramina. Inhibintanto la noradrenalina como la serotonina; mientras que la clomipramina es algo más selectiva para impedir la recaptación de serotonina. La modificación química de la estructura de los antidepresivostricíclicos condujo a la zimelidina, el primer inhibidor selectivo de recaptación de serotonina, el cual, aunque eficaz, se retiró del mercado debido a efectos secundarios importantes. La fluoxetina ylas fluvoxamina fueron los primeros inhibidores selectivos de recaptación de serotonina ampliamente utilizados. Al mismo tiempo, los inhibidores selectivos de recaptación de noradrenalina fueronintroducidos a desarrollo clínico; mientras no se aprobara su uso en Estados Unidos para el tratamiento del trastorno de hiperactividad con déficit de atención. Los esfuerzos subsiguientes para elperfeccionamiento del fármaco se enfocaron en los inhibidores de recaptación de serotonina y noradrenalina, y produjeron venlafaxina y duloxetina, las cuales carecen del receptor complejo mostradofarmacológicamente por los antidepresivos tricíclicos.
Antidepresivos cíclicos
Debido a su potencial para causar efectos secundarios importantes, estos antidepresivos casi nunca se utilizan como fármacos deprimera elección para el tratamiento de la depresión. Sin embargo, han establecido su valor para el tratamiento de la depresión. Sin embargo, han establecido su valor para el tratamiento de depresiónprofunda . Los antidepresivos cíclicos y los antipsicóticos de primera generación son sinérgicos para el tratamiento de la depresión psicótica. Por muchos años se han utilizado los antidepresivostricíclicos de aminas terciarias en dosis relativamente bajas para tratar el insomnio. Además, debido a la participación de noradrenalina y serotonina en la transmisión del dolor, comúnmente se utilizan...