Antiepiléptico

Antiepiléptico
El antiepiléptico (también llamado anticonvulsivo o F.A.E., acrónimo de "fármaco anti-epiléptico" ) es un término que se refiere a un fármaco, u otra substancia destinada a combatir, prevenir o interrumpir las convulsiones o los ataquesepilépticos. Suele llamársele antiepiléptico aunque existen otros tipos de convulsiones no asociadas a la epilepsia como: elsíndrome convulsivofebril del niño y las convulsiones producidas por la retirada brusca de tóxicos y fármacos depresoresdel sistema nervioso central, sin embargo estos eventos no requieren de un uso regular de un fármaco. Los antiepilépticos se han estado usando en el tratamiento del trastorno bipolar, debido a que actúan como estabilizantes del humor (psicotrópicos). A pesar de que al controlar las convulsiones sepreviene la posible ocurrencia de un daño cerebral considerable, también se han asociado los antiepilépticos con una disminución del coeficiente intelectual.Cabe mencionar que pueden ocasionar diarrea.
Farmacología[editar]
Por lo general, los anticonvulsivos son medicamentos que se absorben bien por vía oral, cerca del 80-100% de la droga llega al torrente sanguíneo, donde tienden a no permanecerunidos a proteínas. Casi todos son eliminados por algún mecanismo hepático, exhibiendo una vida media relativamente larga de 12 horas o más.2
Usos[editar]
Aproximadamente 1% de la población mundial tiene epilepsias, el segundo trastorno neurológico después del derrame cerebral. Los anticonvulsivos existentes producen control epiléptico adecuado en aproximadamente 50 a 80% de lospacientes, noobstante los efectos secundarios son frecuentes.3
Tipos de antiepilépticos[editar]
La mayoría de los antiepilépticos usados para convulsiones tónico-clónicas generalizadas o parciales son los barbitúricos,benzodiazepinas, bromuros, carbamatos e hidantoinatos. En algunos países están disponibles drogas nuevas como lalamotrigina, gabapentina y otros.
Los anticonvulsivantes pueden ser divididos en 8 gruposprincipales:4
Bloqueadores de los canales de sodio de activación repetitiva: Fenitoína, carbamazepina, oxcarbazepina
Fármacos que potencian las acciones del neurotransmisor GABA: Fenobarbital, benzodiazepinas
Moduladores del glutamato, otro neurotransmisor: Topiramato, lamotrigina, felbamato
Bloqueadores de los canales de calcio T: Etosuximida y ácido valproico
Bloqueadores de los canales decalcio N y L: lamotrigina, topiramato, zonisamida y ácido valproico
Moduladores de la corriente h: Gabapentina y lamotrigina
Bloqueadores de sitios de unión específicos: Gabapentina y levetiracetam
Inhibidores de la anhidrasa carbónica: Topiramato y zonisamida


¿Cuáles son las Medicamentos Antiepilépticos?
El desarrollo de medicamentos antiepilépticos fue "muy lento" hasta 1997, cuando la primeranueva medicina antiepiléptica fue introducida. Antes de esto, los medicamentos tradicionales antiepilépticos eran la única opción.
Medicamentos tradicionales antiepilépticos
1. Fenobarbital: Bueno para convulsiones generalizadas y parciales, y puede ser usado para convulsiones febriles. Recientemente, más con frecuencia usado en el período neonatal y raramente usado después de 5 años de edad debido asu potencial de causar dificultades del aprendizaje. Los efectos secundarios incluyen la hiperactividad y otras dificultades de la conducta en aproximadamente la mitad de los niños tratados (edades de 2-10). La somnolencia, las erupciones, y las dificultades del aprendizaje pueden ocurrir también. Los daños de funciones del hágado y del conteo sanguéneos fueron reportados también. El Fenobarbitales mejor tolerado en niños de menos de 1 año de edad.
2. Primidone (Mysoline): Es como el Fenobarbital. Metabolizado a Fenobarbital y PEMA. Este causa más sedación que el Fenobarbital y puede ser provechoso en algunas convulsiones mal controladas con el Fenobarbital.
3. Fenitoina (Dilantin): El más eficaz en convulsiones parciales, pero también bueno en convulsiones generalizadas y status...