Antifimicos Cuadro
Páginas: 7 (1643 palabras)
Publicado: 4 de noviembre de 2015
Antifimicos
Antifimico
Mecanismo de acción
Vía de administración farmanocinetica
Efecto adverso
Posología
Isoniazida
Bacteriostática de los bacilos "en etapa de reposo", pero es bactericida si están en fase de división. La acción primaria de la isoniazida es inhibir la biosíntesis de ácidos micólicos, constituyentes de importancia de la pared de la célula micobacteriana. Es bacteriostáticafrente a los bacilos en reposo y actúa como bactericida contra los microorganismos que se multiplican tanto fuera como dentro de las Células.
Vía oral, vía intramuscular
Los alimentos reducen tanto la rapidez como la cuantía de la absorción.
se distribuye muy bien en todos los órganos y tejidos, y penetra a través de la meninges inflamadas alcanzando niveles terapeúticos en el líquidocefalorraquídeo. También cruza la placenta y se distribuye en la leche materna. En el hígado, la isoniazida es metabolizada por acetilación, ocasionando metabolitos inactivos. La semi-vida de eliminación es de 1-4 horas, dependiendo de que el paciente sea un acetilador rápido o lento. Aproximadamente el 75% del fármaco se excreta en la orina en forma de isoniazida sin alterar y de metabolitos, mientras que elresto se elimina en la heces, saliva y esputo.
Se han observado aumentos transitorios de las transaminasas durante el tratamiento con isoniazida y en raras ocasiones se han comunicado casos de hiperbilirrubinuria, ictericia y hepatitis. Por lo tanto la isoniazida está contraindicada en pacientes con enfermedad hepática aguda y deberá administrarse con precaución a pacientes con alguna enfermedadhepática crónica (alcoholismo, cirrosis o hepatitis crónica). puede ocasionar neuropatía periférica debido a una intolerancia a este fármaco sustancia
Administración intramuscular u oral: Adultos con o sin infección por HIV: isoniazida 5 mg/kg/dia (hasta un máximo de 300 mg/dia) una vez al día durante 2 meses (en combinación con una rifamicina, pirazinamida, y etambutol o estreptomicina i.m.) seguidade isoniazida + una rifamicina dos o tres veces por semana durante 4 meses más o al menos durante 3 meses después de la erradicación de las micobacterias de los cultivos. Cuando se administra 2 o 3 veces por semana, se utilizan dosis de 15 mg/kg/dia. Niños sin infección por HIV: se recomienda un régimen de tratamiento de 6 meses de duración consistente en isoniazida 10—15 mg/kg una vez al día(hasta un máximo de 300 mg) por vía i.m. o p.os (en combinación con rifampina + pirazinamida) durante los primeros dos meses, seguidos de la isoniazida + rifamipina administradas diariamente durante los 4 meses siguientes.
Rifampina
rifampina se une a la subunidad beta de la DNA-polimeradasa RNA-dependiente, impidiendo que esta enzima se una al DNA, bloqueando la transcripción del RNA. La rifampinano se une a las polimerasas de las células eucarióticas de tal manera que la síntesis del RNA humano no es afectada. Induce la actividad enzimática microsomal aumentando el metabolismo y la excreción urinaria de los ácidos biliares.
Oral e intravenosa. Se absorbe rápidamente, alcanzando los máximos niveles en sangre a las 2-4 horas. Los alimentos afectan tanto la rapidez como la extensión de laabsorción. El fármaco se distribuye en la mayoría de los órganos y tejidos incluyendo los pulmonares, el hígado, el hueso, saliva y los fluídos peritoneal y pleural. Atraviesa las meninges inflamadas alcanzando unos niveles en el líquido cefalorraquídeo que son el 10-20% de los presentes en el plasma,la barrera placentaria y se excreta en la leche materna. Se metaboliza en el hígado adesacetil-rifampina, un metabolito que también posee actividad antibacteriana. Experimenta una circulación enterohepática con una reabsorción significativa. En su mayoría, la rifampina y su metabolito desacetilado son eliminados en las heces (60%) siendo un 30% aproximadamente eliminado en la orina.
La rifampicina puede teñir los fluídos corporales (orina, lagrimas, perspiración, etc) por lo que se debe...
Antifimico
Mecanismo de acción
Vía de administración farmanocinetica
Efecto adverso
Posología
Isoniazida
Bacteriostática de los bacilos "en etapa de reposo", pero es bactericida si están en fase de división. La acción primaria de la isoniazida es inhibir la biosíntesis de ácidos micólicos, constituyentes de importancia de la pared de la célula micobacteriana. Es bacteriostáticafrente a los bacilos en reposo y actúa como bactericida contra los microorganismos que se multiplican tanto fuera como dentro de las Células.
Vía oral, vía intramuscular
Los alimentos reducen tanto la rapidez como la cuantía de la absorción.
se distribuye muy bien en todos los órganos y tejidos, y penetra a través de la meninges inflamadas alcanzando niveles terapeúticos en el líquidocefalorraquídeo. También cruza la placenta y se distribuye en la leche materna. En el hígado, la isoniazida es metabolizada por acetilación, ocasionando metabolitos inactivos. La semi-vida de eliminación es de 1-4 horas, dependiendo de que el paciente sea un acetilador rápido o lento. Aproximadamente el 75% del fármaco se excreta en la orina en forma de isoniazida sin alterar y de metabolitos, mientras que elresto se elimina en la heces, saliva y esputo.
Se han observado aumentos transitorios de las transaminasas durante el tratamiento con isoniazida y en raras ocasiones se han comunicado casos de hiperbilirrubinuria, ictericia y hepatitis. Por lo tanto la isoniazida está contraindicada en pacientes con enfermedad hepática aguda y deberá administrarse con precaución a pacientes con alguna enfermedadhepática crónica (alcoholismo, cirrosis o hepatitis crónica). puede ocasionar neuropatía periférica debido a una intolerancia a este fármaco sustancia
Administración intramuscular u oral: Adultos con o sin infección por HIV: isoniazida 5 mg/kg/dia (hasta un máximo de 300 mg/dia) una vez al día durante 2 meses (en combinación con una rifamicina, pirazinamida, y etambutol o estreptomicina i.m.) seguidade isoniazida + una rifamicina dos o tres veces por semana durante 4 meses más o al menos durante 3 meses después de la erradicación de las micobacterias de los cultivos. Cuando se administra 2 o 3 veces por semana, se utilizan dosis de 15 mg/kg/dia. Niños sin infección por HIV: se recomienda un régimen de tratamiento de 6 meses de duración consistente en isoniazida 10—15 mg/kg una vez al día(hasta un máximo de 300 mg) por vía i.m. o p.os (en combinación con rifampina + pirazinamida) durante los primeros dos meses, seguidos de la isoniazida + rifamipina administradas diariamente durante los 4 meses siguientes.
Rifampina
rifampina se une a la subunidad beta de la DNA-polimeradasa RNA-dependiente, impidiendo que esta enzima se una al DNA, bloqueando la transcripción del RNA. La rifampinano se une a las polimerasas de las células eucarióticas de tal manera que la síntesis del RNA humano no es afectada. Induce la actividad enzimática microsomal aumentando el metabolismo y la excreción urinaria de los ácidos biliares.
Oral e intravenosa. Se absorbe rápidamente, alcanzando los máximos niveles en sangre a las 2-4 horas. Los alimentos afectan tanto la rapidez como la extensión de laabsorción. El fármaco se distribuye en la mayoría de los órganos y tejidos incluyendo los pulmonares, el hígado, el hueso, saliva y los fluídos peritoneal y pleural. Atraviesa las meninges inflamadas alcanzando unos niveles en el líquido cefalorraquídeo que son el 10-20% de los presentes en el plasma,la barrera placentaria y se excreta en la leche materna. Se metaboliza en el hígado adesacetil-rifampina, un metabolito que también posee actividad antibacteriana. Experimenta una circulación enterohepática con una reabsorción significativa. En su mayoría, la rifampina y su metabolito desacetilado son eliminados en las heces (60%) siendo un 30% aproximadamente eliminado en la orina.
La rifampicina puede teñir los fluídos corporales (orina, lagrimas, perspiración, etc) por lo que se debe...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.