ANTIGENOS DE LA HEPATITIS B

ANTIGENOS DE LA HEPATITIS B
HBsAg y anti-HBs
El antígeno de superficie de la hepatitis B consta de una glucoproteína que se inserta en la superficie del Virus de la hepatitis B (VHB) y cuando sedetecta en el torrente sanguíneo indica infección actual dehepatitis B aguda y crónica.
El antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) aparece en el suero de 1-10 semanas tras la exposición aguda alVHB, y lo hace antes del comienzo de la sintomatología clínica y de la elevación de la alanina-aminotransferasa (ALT) sérica. Su persistencia al cabo de 6 meses implica infección crónica. Por otrolado, los pacientes en los que se detecta HBsAg en el suero que no presentan marcadores de replicación viral, ni signos de lesión hepática se conocen como portadores sanos del VHB.
La desapariciónsérica del HBsAg es seguida por la aparición de los anticuerpos contra el antígeno de superficie (anti-HBs), que se consideran como el indicador de recuperación de la enfermedad y persisten de formaindefinida en la mayoría de los pacientes, confiriendo inmunidad frente a la reinfección. Es el único marcador presente en el suero de las personas vacunadas con respuesta inmunológica.
HBcAg y anti-HBc
Elantígeno del core de la hepatitis B (HBcAg) es una proteína intracelular que se expresa en los hepatocitos infectados y no es detectable en el suero. Los anticuerpos dirigidos frente a este antígeno(anti-HBc) son los primeros en aparecer tras la infección por el VHB y pueden persistir durante todo su curso evolutivo.
Durante la infección aguda, estos anticuerpos son predominantemente de clase IgM(IgM anti-HBc) y representan el único marcador de infección por el VHB durante el período ventana, entre la desaparición del HBsAg y la aparición de los anti-HBs.
Los anticuerpos de clase IgG (IgGanti-HBc) acompañan a los anti-HBs en pacientes que se recuperan de una hepatitis B aguda y persisten en asociación con el HBsAg en los que progresan a infección crónica. su hallazgo en solitario...