Antihelminticos

MEDICAMENTOS
PRAZIQUANTEL
Útil en el tratamiento de cestodos y trematodos. La dosis de 40mg/kg es eficaz para la curación de la infección por SCHISTOSOMA MANSONI en comparación con el placebo.Tiene 2 efectos importantes en helmintos sensibles, que necesitan calcio extracelular: intensifica la actividad muscular seguida de contracción y parálisis espástica, y además causa daño de tegumentosactivando mecanismos de defensa en el hospedero, por un mecanismo molecular desconocido.
Farmacocinética: Se absorbe fácilmente, alcanzando concentraciones máximas 2 horas después. Sufre extensometabolismo del primer paso. Se une en un 80% de proteínas plasmáticas, su tiempo medio en el plasma es de 0,8 a 2,0 horas. Se elimina por la orina 70% en forma de metabolitos y en menor medida por la biliary leche materna.
Efectos adversos, precauciones y contraindicaciones
Puede causar efectos directos y relacionados con las dosis como molestias abdominales, cefalalgias, mareos y somnolencia. Enocasiones produce efectos indirectos relacionados con el número de parásitos como fiebre, prurito, urticaria, erupciones, artralgias, mialgias y eosinofilia. Los niños pueden tolerar el medicamentomejor que los adultos.
En la neurocisticercosis puede aparecer meningismo, convulsiones, cambios y piocitosis del LCR. Son reacciones inflamatorias que aparecen tardíamente, duran 2 o 3 días y mejorancon tratamiento sintomáticos.
Está contraindicado en la cisticercosis ocular porque la respuesta del hospedero puede ocasionar daño irreversible del ojo.
Causa aborto en ratas, no es mutagénico, nicarcinógeno. Se recomienda no realizar actividades que necesiten un alerta psíquico.

OXAMNIQUINA
Es muy sensible al fármaco Schistosomamansoni, la dosis de 60 mg/kg ha demostrado ser eficaz encomparación con el placebo. En esquistosomas sensible produce activación enzimática, dependiente de ATP, generando un ester fosfato inestable que se disocia hasta formar un producto intermediario...