Antihipertensivos

Tratamiento Hipertensión
* Diuréticos: reducen el volumen circulatorio, GC, TAM. HTA leve a moderada con función renal normal.
* Tiazidas: inhiben la bomba NaCl en el túbulocontorneado distal, inhibe la reabsorción de Na y Cl, a largo plazo pueden actuar como vasodilatadores. Disminuye la excreción de ac urico
* Hidroclorotiazida: 12.5 – 50 mg/día VO
*Clortalidona 12.5 - 25
* Antagonistas de aldosterona (ahorradores de K): antagonistas de aldosterona
* Espironolactona: 25 – 100 mg/día
* Eplerenona: 25 – 100mg/día
* Efectos adversos: Hiponatremia, Hipocalemia, Hipercolesterolemia, Reistencia Insulina. Espironolactona: hiperkalemia, ginecomastia, impotencia, anormalidades menstruales. Son buenos parala ICardiaca
* De asa: excesivamente potentes, elevan Glu, Colesterol, TAG, a los jodidos de rinion, causa impotencia sexual, otoxicidad y alteraciones hidroeléctricas, hiperuricemia ehipokalemia
* Furosemida: 20 – 80 mg/día
* Torasemida: 5-10 mg/dia
* Ahorradores de potasio: acompaniados de las tiazidas, inhiben el ENAC
* Amilorida5-10 mg al dia
* Hipercalemia
* Triamtereno 50-200 mg cada 12 hrs

* Simpaticolítcos: bloqueadores reducen el GC y la FC, disminuya la renina y resistenciasperiféricas.
* bloqueadores: disminuyen GC, FC, contractilidad del corazón, liberación de renina
* Cardioselectivos:
* Atenolol: 25 – 100 mg/dia
*Metoprolol: 100 – 450 mg/12 hrs
* No selectivos:
* Propranolol: 40 -240 mg c 12 hrs
* Combinación –:
* Labetalol: 200-1200 cada 12 h* Efectos adversos: broncoespasmo, fatiga, impotencia, hiperglucemia, aumento de TAG, descenso de HDL, bradicardia, bloqueo AV alto grado, raynaud
* Malo: Epoc, asma, diabetes,...