Antimicoticos

Antimicóticos
Od. Viviana Karaben Cátedra de Farmacología. FOUNNE 2008MICOSIS
El término micosis designa a las infecciones causadas por hongos microscópicos. Algunas micosis de hongos saprófitos que se vuelven patógenas cuando ↓ la resistencia del huésped o cuando existen condiciones locales o generales para su desarrollo.
Se puede clasificar a las micosis en: Superficiales, cutáneas ysubcutáneas Profundas o sistémicas (viscerales y diseminadas). (la cándida puede desarrollarse a todo nivel ) El término micosis designa a las infecciones causadas por hongos microscópicos. Algunas micosis de hongos saprófitos que se vuelven patógenas cuando ↓ la resistencia del huésped o cuando existen condiciones locales o generales para su desarrollo.
Se puede clasificar a las micosis en:Superficiales, cutáneas y subcutáneas Profundas o sistémicas (viscerales y diseminadas). (la cándida puede desarrollarse a todo nivel )MICOSIS Las micosis superficiales se encuentran en piel y faneras con escasa o nula vascularización. Las micosis profundas producen respuestas granulomatosas que impiden una buena penetración del fármaco. Los antimicóticos son poco solubles y los hongos son de crecimientolento. Las micosis superficiales se encuentran en piel y faneras con escasa o nula vascularización. Las micosis profundas producen respuestas granulomatosas que impiden una buena penetración del fármaco. Los antimicóticos son poco solubles y los hongos son de crecimiento lento.Candidiasis: Dermatofitosis o tiña. Aspergilosis. Blastomicosis.
Histoplasmosis.DermatofitosisPitiriasisversicolor:MICOSIS PROFUNDAS: Las micosis generalizadas producen un cuadro clínico poco característico, haciendo muy difícil el diagnóstico. Estos cuadros se deben tratar en general en el hospital
ANTIMICOTICOS
Los fármacos son clasificados como: Antimicóticos locales o tópicos. Antimicóticos sistémicos. Algunas micosis superficiales pueden tratarse por vía sistémica, con griseofulvina o ketoconazol(concentran en capa córnea o en los lípidos cutáneos)
Los fármacos son clasificados como: Antimicóticos locales o tópicos. Antimicóticos sistémicos. Algunas micosis superficiales pueden tratarse por vía sistémica, con griseofulvina o ketoconazol (concentran en capa córnea o en los lípidos cutáneos)Los fármacos más efectivos son los que afectan la membrana celular del hongo como los polienos y losazoles. Otro antifúngicos importantes son los que afectan al ARN (5-fluorocitosina) o los que interactúan con los microtúbulos e impiden la división celular ( griseofulvina)CLASIFICACION:
ANTIBIOTICOS
Polienos Sistémicos: Anfotericina B
Tópicos: Nistatina
No poliénicos: Griseofulvina
AZOLES:
Ketoconazol,miconazol
Itraconazol, fluconazol, voriconazol.
* Topicos: ketoconazol, clotrimazol,econazol,
flutrimazol, sulconazol, tioconazol.
PIRIMIDINA FLUORADAS: flucitosina.
ALILAMINAS: terbinafina
OTROS: yoduro potásico, tolnaftato
ANTIBIOTICOS
Polienos Sistémicos: Anfotericina B
Tópicos: Nistatina
No poliénicos: Griseofulvina
AZOLES:
Ketoconazol,miconazol
Itraconazol, fluconazol, voriconazol.
* Topicos: ketoconazol, clotrimazol, econazol,
flutrimazol, sulconazol,tioconazol.
PIRIMIDINA FLUORADAS: flucitosina.
ALILAMINAS: terbinafina
OTROS: yoduro potásico, tolnaftatoAnfotericina B Después de más de 40 años de uso aún sigue siendo el medicamento de elección para la mayoría de las infecciones fúngicas. Se obtiene de Streptomyces nodosus. Es fungicida selectivo.Mecanismo de acción:
ATB polienos Se une a la membrana del hongo, (ergosterol), produciendo poroso canales,↑ la permeabilidad celular.
Mecanismo adicional: daño oxidativo. Las bacterias no son sensibles porque carecen deergosterol, (esencial p/unión a la membrana) La anfotericina puede unirse en grado variable al colesterol de las células de mamíferos, siendo ésta una de las causas de toxicidad este agente.
Se une a la membrana del hongo, (ergosterol), produciendo poros o canales,↑ la...