antineoplasicos

Galindo et al, Cancerología 5 (2010): 7 - 16

Prevención y Protocolo
de Urgencia ante la
Extravasación de
Quimioterapia Antineoplásica
por Vías Periféricas
Norma Galindo Reyes1, Patricio Trilla Cristina1, Alberto Domínguez Aliphat1, Catalina Aguilar González1 y Laura Panchi Sánchez1
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Abstract

Chemotherapy relies on the use of highly specializing drugs
that destroy or stopproliferation of cancer cells. This kind of
treatment also affects normal cells that display similar cell cycle
dynamics. Chemotherapy leakage in peripheral vasculature
is a matter of urgency and requires specialized nursing professional care. In this work we review and update different aspects
on the leakage: definition, risk factors, recommendations for
nurses specialized on intravenous therapy,leakage, spreadsheet
design processes. We also present a poster that advices step by
step patient management indications in case of chemotherapy
extravasation emergency in peripheral vasculature.
Key words:
Emergency, chemotherapy, leakage, nursing.

Instituto Nacional de Cancerología.

Resumen

L

A QUIMIOTERAPIA consiste en el uso de
fármacos altamente especializados que destruyen odetienen la multiplicación de células neoplásicas. Este tipo de tratamiento tiene
efectos adversos sobre células “sanas”, cuyos ciclos celulares son similares. La extravasación de quimioterapia por acceso vascular periférico constituye una urgencia y exige la atención especializada del profesional
de enfermería encargado de su administración.
En este trabajo se revisan y actualizan losdiferentes
aspectos de la extravasación: definición, factores de
riesgo, recomendaciones para enfermería sobre el
proceso de terapia endovenosa, diseño de una hoja
de extravasación, así como un póster en donde se
indica paso a paso el manejo de urgencias de extravasación de quimioterapia por vía periférica.
Palabras Clave:
Urgencia, quimioterapia, extravasación, enfermería.

Correspondencia:Norma Galindo Reyes

Unidad de Investigación en Enfermería Oncológica, Instituto Nacional de Cancerología.
San Fernando # 22. Col. Sección XVI, Tlalpan. C.P. 14080. México D.F.
Tel. (55) 56 28 04 74 / e-Mail: uieoincan@yahoo.com.mx

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Prevención y Protocolo de Urgencia ante la Extravasación de Quimioterapia Antineoplásica por Vía Periférica

Introducción

El cáncer es un conjunto deenfermedades caracterizadas por la alteración del equilibrio entre la proliferación y los mecanismos normales de muerte
celular. Este desequilibrio conduce a la expansión de
una clona capaz de invadir los tejidos adyacentes y
diseminarse hacia sitios distantes. (1)
Hoy en día, los tratamientos oncológicos varían de
acuerdo con el tipo de cáncer y la etapa en que se encuentre la enfermedad. Eltratamiento es multidisciplinario pues a menudo es necesario utilizar diversas
modalidades para lograr un mejor control. Por consiguiente, técnicas como la cirugía o la radioterapia,
cuyo efecto es locorregional, suelen combinarse con
la quimioterapia, que actúa a nivel sistémico.
La quimioterapia antineoplásica consiste en la administración endovenosa de fármacos citostáticos
y citotóxicosque tienen como objeto impedir la reproducción de las células cancerosas y provocar su
muerte celular por apoptosis. Aún no se conocen
claramente las rutas bioquímicas que los diferentes
fármacos utilizan para llegar a este punto. Sin embargo, es bien sabido que poseen cierto efecto tóxico
para los tejidos sanos. Por esta razón, el manejo y la
administración inadecuada de estos fármacos puedeocasionar severas complicaciones. (1,2)
La extravasación se define como: “…salida del líquido
de un vaso a los tejidos circundantes”. Si la salida de este
líquido implica agentes citotóxicos o citostáticos, las
complicaciones son variadas. Esta situación constituye
una urgencia y exige la atención especializada del profesional de enfermería encargado de su administración.
El profesional...