antineoplasicos

Fármacos Antineoplásicos

Oncología y medicamentos antineoplásicos: La oncología, es la parte de la medicina que se encarga del estudia de las enfermedades tumorales malignas también denominadas neoplasia o cáncer, el conjunto de tratamientos de se emplea en este tipo de enfermedades son conocidos como antineoplásicos, dentro de este conjunto la quimioterapia antineoplásica agrupa diversosfármacos: derivados naturales, antibióticos etc., Actúan sobre las células tumorales inhibiendo el crecimiento celular, y se diferencian por su modo de actuación sobre otros tratamientos como hormonales y los inmunodepresores. Otra definición más utilizada es la que los define como los medicamentos tienen la capacidad de matar o detener el crecimiento de las células vivas. Se usan en la quimioterapiadel cáncer, tratamiento que se realiza generalmente en centros especializados.
Clasificación de los medicamentos antineoplásicos
Agentes alquilantes
Alcaloides de la Vinca
Antibióticos Antitumorales
Antimetabólicos
Enzimas
Inhibidores de las topoisomerasas
Platinos
Taxanos
Agentes alquilantes. Son fármacos que funcionan atacando directamente el DNA de una célula. pueden operar encualquier momento del ciclo celular, sin embargo son más eficaces durante la síntesis de DNA. Sirven para tratar la enfermedad de Hodgkin, linfomas, leucemias crónicas y algunos carcinomas de pulmón, mama, próstata y ovario. Los mismos pueden ser administrados por vía oral o intravenosamente.
Mecanismo general de acción. Aunque son muchos los componentes celulares que sufren el proceso dealquilación (ADN, ARN, proteínas y membranas), la hipótesis más aceptada responsabiliza a la interacción con el ADN como el mecanismo más importante de la actividad antitumoral. Dentro del ADN, y aunque los grupos fosfato pueden interactuar con los agentes alquilantes, son las bases nitrogenadas las más afectadas. De ellas, la posición más activa en relación, es el nitrógeno 7 (N7) de la guanina. Sualquilación produce importantes cambios en las propiedades químicas de la guanina. La carga positiva generada en el anillo imidazólico lo hace más lábil, favoreciendo la forma de tautómero. Como consecuencia, la guanina puede mostrar preferencia por emparejarse con la timina en lugar de hacerlo con su pareja natural, que es la citosina; puede favorecerse la hidrólisis y sufrir el proceso dedespurinación, desestabilizando así localmente el ADN y favoreciendo la escisión (separación o ruptura) de la cadena; finalmente, puede abrirse el anillo imidazólico, lo que también ocasiona la despurinación.Dado que las células de cáncer, en general, proliferan más rápidamente y con menos de corrección de errores que las células sanas, las células cancerosas son más sensibles al daño del ADN - tal comoser alquilada.
Clasificación de los agentes alquilantes
Las mostazas de nitrógeno
Ciclofosfamida
Melfalán
Ifosfamida
Nitrosoureas
Carmustine
Sulfonatos de alquilo
Busulfan
MESNA (Uromitexan® amp.) que es un protector de las células de la vejiga. Con la ifosfamida es obligatorio y con la ciclofosfamida no, aunque hay quien lo utiliza.
Ciclofosfamida
Nombres comerciales: Genuxal,Endoxan, Osfamida.
Algunas Presentaciones:
Osfamida ampollas de 200, 500 y 1000mg
Endoxan: envase 50 tabletas de 50 mg- 200 mg 10 viales - 500 mg 1 vial - 1.000 mg 1 vial.
Genoxal: 1 g 1 vial - 200 mg 1 vial -50 mg 20 grageas
Dosis y vía de administración:
Administración I.V continúa de dosis diarias de: 2 a 6 mg/kg de peso ­corporal.
Administración I.V de dosis más altas coninter­valos: 10-15 mg/kg cada 7 días. 20-40 mg/kg cada 10 a 20 días.
Por vía oral 50 a 200 mg/día.
En niños:suele recomendarse una dosificación de 2 a 8 mg/Kg/ día por vía IV durante seisdías, La dosificación de mantenimiento es de 2 a 5 mg/Kg por vía oral dos veces por semana.
Melfalan
Nombre comercial: Alkeran
Presentación:
Comprimidos 2 mg por 25 tabletas
Vial 50 mg con disolvente...