Antipsicóticos y antidepresivos

Antipsicóticos y antidepresivos
Antipsicóticos
Los antipsicóticos son fármacos empleados ampliamente en el tratamiento sintomático de las psicosis (esquizofrenia, trastornos bipolares, etc.).
Clorazepato
Un fármaco precursor, ya que en el intestino, antes de su absorción, se metaboliza y forma el nordiazepam, el cual tiene propiedades ansiolíticas, sedantes hipnóticas y anticonvulsivas.
Nombrecomercial: Tranxilium, Gen-Xene
Nombre genérico: Clorazepato
Indicaciones: ansiedad, tratamiento del síndrome de carencia al alcohol, como adyuvante en el tratamiento de las crisis parciales.
Mecanismo de acción: Agonista específico sobre el receptor central que forma parte del complejo "receptores macromoleculares GABA-OMEGA" que modulan la apertura del canal clorado.
Contraindicaciones: casos dehipersensibilidad a las benzodiacepinas, glaucoma de ángulo estrecho, apnea de sueño, insuficiencia respiratoria, depresión grave, antecedentes de abusó de fármacos, durante el embarazo
Reacciones adversa: somnolencia, astenia, fatiga, ataxia (especialmente en acianos y en debilitados), depresión, confusión, desorientación, dificultada para concentrarse.
Dosis: adultos: ansiedad: 5 a 30 mg al díaen dosis divididas.
Niños: crisis parcial: mayores de 9 años 7.5 mg tres veces al día, sin exceder de 90 mg/día.
Dosis máxima: adultos: 15 a 30 mg en dosis divididas niños: 90 mg al día.
Presentación: tranxene. Sanofi aventis. Capsulas. Cada capsula contiene, 10 o 15 mg de clorazepato dipotasico. Caja con frasco con 30 capsulas de 5, 10 o 15 mg.
Vía de administración: vía oral.
Paliperidona
Es elmetabolito activó de la risperidona; es por ello que su perfil de efectos farmacológicos y uso terapéutico son semejantes.
Nombre comercial: inveda.
Nombre genérico: Paliperidona
Indicaciones: esquizofrenia, trastornos esquizoafectivo.
Mecanismo de acción: Es un bloqueante selectivo de los efectos de las monoaminas, cuyas propiedades farmacológicas son diferentes de las de los neurolépticostradicionales.
Contraindicaciones: casos de hipersensibilidad al fármaco, durante el embarazo y la lactancia, antecedentes de convulsiones, enfermedad de Parkinsion.
Reacciones adversa: cefale, somnolencia, aumento de peso, estreñimiento, ansiedad, taquicardia.
Dosis: adultos: oral. Tabletas de liberación prolongada. Inicial. 6 mg/día. Se puede incrementar en 3 mg/día cada 5 a 10 días.
Niños: no se hanestablecido su eficacia y seguridad en menores de 18 años.
Dosis máxima: adultos: 12 mg/día.
Presentación: INVEDA JANSSEN-CILAG. Tabletas de liberación prolongada. Cada tableta contiene 3, 6, 9, 12 o 15 mg de paliperidona. Cajas con blíster con 7, 14, o 28 tabletas. Caja con frasco con 30 tabletas.
Vía de administración: vía oral.
QUETIAPINA.
Nombre comercial: Seroquel
Nombre genérico:Quetiapina.
Indicaciones: Esquizofrenia, depresión mayor, trastorno bipolar.
Mecanismo de acción: igual que la clozapina, la quetiapina es un potente antagonista de los receptores 5-HT2 con una actividad moderada como antagonista de los receptores D2 de dopamina. Se cree que sus efectos antipsicóticos se deben a esta combinación de efectos sobre los receptores de dopamina y serotonina. Contraindicaciones: pacientes con hipersensibilidad conocida a alguno de los componentes del producto.
Reacciones adversa: durante el tratamiento no debe ingerirse alcohol u otros fármacos sin controlar al especialista. Puede causar alteraciones de conducta por lo que no habrán de llevarse a cabo tareas peligrosas.
Dosis: Esquizofrenia:
Adultos
Quetiapina debe ser administrada por lo general en una dosis inicial de25 mg dos veces al día, con incrementos en la dosis diaria total de 25-50 mg divididos en dos a tres dosis diarias en el segundo y tercer día del tratamiento de acuerdo a la tolerancia, hasta una dosis que oscila entre 300 a 400 mg diarios al 4to.día.
Dosis máxima: 400 mg/día.
Presentación: SEROQUEL. ASTRAZENECA. Tabletas e liberación inmediata. Cada tableta contiene fumarato de quetiapina...