Antisepticos

Antisepticos: Biocidas que destruyen o inhiben el crecimiento de microorganismos sobre tejidos vivo. Son menos toxicos que los desinfectantes que se ocupan sobre objetos o superficies inanimadas
ALCOHOLES Y DERIVADOS
Poseen características antimicrobianas, pero principalemente son buenos solventes de otros productos, como antisépticos y desinfectantes, ayudando a estos a potenciar suactividad. Al aumentar el número de carbonos se incrementa su eficacia antimicrobiana, pero también su toxicidad, por lo que en Medicina sólo se emplean los de bajo peso molecular: etanol o alcohol etílico e isopropanol o alcohol isopropílico.
Mecanismos de acción : Desnaturalizan las proteínas en presencia de agua
Utilizacion de los alcoholes:
Sin adición de otros productos: Para antisepsia de piel eninyecciones, preparación quirúrgica del enfermo y lavado quirúrgico del personal sanitario, ya que producen un rápido descenso del número de microorganismos en tiempos cortos. Se pueden aplicar sin cepillado, lo que provoca que se erosione menos la piel con los lavados repetidos
Con adición de otros antisépticos/desinfectantes: se utilizan para antisepsia de piel en urgencias, desinfección delcampo quirúrgico del enfermo y de las manos del equipo quirúrgico
Los antisépticos unidos a alcohol mas efectivos son : alcohol-Nduopropenida, alcohol-clorhexidina y alcohol-etilsulfato, que han superado el lavado con clorhexidina y povidona yodada.Estas asociaciones puden utilizarse como complemento del lavado quirúrgico clásico.
Dado que el lavado habitual entre enfermos sólo se cumple, portérmino medio, en la mitad de las ocasiones, se está reduciendo el tiempo de aplicación y se produce irritación dérmica por lavados repetidos. Se estima conveniente mejorar estos aspectos colocando en la cabecera del enfermo un frasco con solución alcohólica, de N-duopropenida o etilsulfato, lo que incrementaría el cumplimiento y reduciría más la colonización que el lavado solo. Se ha demostrado enlas unidades de cuidado intensivo neonatales y pediátricas que el uso de N-duopropenida en alcohol reduce más la colonización de manos que el lavado clásico. Por ello, el lavado clásico debe reservarse para suprimir la suciedad macroscópica y después realizar la antisepsia, o bien sólo aplicar la solución en alcohol si no hubo un manchado apreciable de las manos.
Toxicidad y otros efectos adversos:Son líquidos estables pero inflamables, por lo que se deben mantener en recipientes cerrados y sin exposición al calor o al sol. Deben dejarse secar completamente si se utilizan en la antisepsia del campo quirúrgica donde se utilizara el bisturí eléctrico
CLORHEXIDINA
Pertenece al grupo químico de las biguadinas, que poseen actividad antimalárica.
Propiedades físico químicas: es poco solubleen el agua, por lo que se utiliza bajo forma de sales
Estabilidad: Es buena a temperatura ambiente y a un pH entre 5 y 8, pero muy inestable en solución. Necesita ser protegida de la luz. Con el calor se descompone en cloroanilina. La presencia de materia orgánica la inactiva fácilmente.
Compatibilidad: La posee con lo derivados catiónicos, pero no con los tensioactivos anionicos, compuestoiónicos y numerosos colorantes. Forma sales solubles con los nitratos, sulfatos, carbonatos y fosfatos
Mecanismo de acción: Se produce un absorción por difusión pasiva a través de las membranas de bacterias y levaduras en un tiempo muy corto.
Propiedades antimicrobianas: las soluciones de clorhexidina son bactericidas y fungicidas a partir de una concentración que es difícil de determinar por ladificultad que supone la neutralización del principio activo. No es esporicida, aunque inhibe el crecimiento de esporas, es bacteriostática. No actúa sobre virus sin cubierta, aunque si inactiva los virus con cubierta lipídica.
Aplicaciones: antisepsia de la piel en solución acuosa al 4% con base detergente para el lavado corporal prequirúrgico del paciente y lavado de manos quirúrgico. También y...