Antisépticos

Objetivos
ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES
Conocer definiciones y diferencias entre antisépticos y desinfectantes Ventajas y desventajas de los diferentes productos
PAE 1

Forma correcta de su aplicación

Contaminación bacteriana
La infección ocurre cuando el Nº de microorganismos de la contaminación excede la capacidad defensiva local.

Conceptos
Flora Residente Flora TransitoriaInfección Nosocomial

Cadena de transmisión IIH
PUERTA DE SALIDA RESERVORIO PUERTA DE ENTRADA

Antisépticos y Desinfectantes
Estos productos están destinados a:
1.- Prevenir las infecciones intra hospitalaria 2.- Disminuir el impacto económico de las IIH

AGENTE INFECCIOSO

VÍA DE TRANSMISIÓN

HUESPED SUSCEPTIBLE

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Antiséptico
Agente químico de aplicación tópica que se aplica paraeliminar o inhibir el crecimiento de los microorganismos en tejidos vivos de forma no selectiva, disminuyendo el riesgo de infección en la piel intacta, mucosa y en heridas abiertas, por medio de la disminución de la colonización de la zona.

Antisépticos
Mecanismo de acción
Alteran la permeabilidad celular Bloquean mecanismos de transporte energético Bloquean actividad enzimática Coagulancitoplasma Desnaturalizan las proteínas En altas concentraciones: precipitación de proteínas y ácidos nucleicos

Propiedades de un antiséptico ideal
Amplio espectro de acción
Incluye los microorganismos propios de la flora residente y transitoria, bacterias Gram(+) y(-), bacilo de Koch, hongos y virus.

Propiedades de un antiséptico ideal
Acción residual
Se prolonga su efecto por variashoras después de aplicado

Efecto acumulativo Acción rápida
Efecto en el menos tiempo posible, así evitar cuanto antes la proliferación de gérmenes Aumento de la actividad antimibrobiana con lavados sucesivos

Baja toxicidad
No produce irritación ni sensibilidad de la piel, después de su uso.

Antisépticos Propiedades de un antiséptico ideal
Baja inactivación
Por materia orgánica: que laacción antimicrobiana no sea disminuida por sangre, aceites naturales, material purulento.
Disminuir la colonización de la piel con gérmenes. Lavado de manos clínico, quirúrgico Preparación de la piel para procedimientos invasivos.

En general está recomendado para:

Bajo costo
Dosificado, presentación con dosificador
. Para la atención de pacientes inmunocomprometido o con muchos factoresde riesgo de IIH

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Principales antisépticos usados
Alcohol 70% •Etílico – isopropilico •Geles •Soluciones •Sachet •Alcohol yodado 0,5%

Alcohol
Presentación 70º y 90° Amplio espectro ante gérmenes gram + y -, MTBC, hongos y virus (bactericida) Acción germicida inmediata Efecto residual muy corto (30 segundo) Volátil Reseca la piel Es inflamable No es un buen agente limpiadorClorhexidina
•4% •2% •0,5%

Fenoles y Derivados •Triclosán 1% - 0,5%

Yodados •Tintura 5% - 1% •Yodóforos 10% - 7,5%

Alcohol Gel

Alcohol
Su efecto residual se debe sólo a la muerte de los microorganismos dañados. No actúa en presencia de materia orgánica Usar en piel indemne Actúa por desnaturalización de proteínas e inhibiendo enzimas También es usado a nivel clínico como desinfectanteAntiséptico en gel con base de Alcohol . Desnaturalizar proteínas bacterianas

1922 en Alemania se demostró la eficacia del alcohol en la reducción del recuento bacteriano en manos contaminadas

Alcohol isopropílico en sachet

Clorhexidina
Actúa a través de ruptura de la pared y precipitación de las proteínas (bactericida o bacteriostático) Efectivo con Gram positivo y negativo Mínimaacción sobre bacilo TBC Regular efecto sobre hongos Acción germicida lenta, reduce la flora bacteriana a los 3 minutos Residualidad 6 hrs.

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Clorhexidina
Mas efectivo en la reducción de colonias que la povidona Es ototoxica y neurotóxica Tiñe la ropa Efectividad no afectada por sangre o microorganismo Proteger de la luz

Clorhexidina
Soluciones y usos
Solución 2% y 4%
Lavado quirúrgico...