ANTOLOGIA Dra. reyes

ANATOMIA DE LA MEDULA
Es la parte del Sistema Nervioso Central, que se encuentra ubicado o alojado en el conducto raquídeo o conducto vertebral, es cilíndrica, aplanada ligeramente de adelante atrás.
Presenta 2 abultamientos fusiformes:
Región cervicodorsal: Se extiende de la tercera vertebra cervical ala segunda dorsal y alcanza su máxima dimensión a nivel de la sexta cervical. Tambiénllamado abultamiento superior o braquial. Se da por la emergencia o salida de los nervios que se dirigen a los miembros superiores o brazos y va de la 3C a la 2D o 2T.
Región dorsal: Se extiende de la novena a la duodécima vertebra dorsal. También llamado abultamiento inferior, abdominal o lumbar). Se da por la emergencia o salida de los nervios que se dirigen a los miembros inferiores o piernas y vade la 9D a la 12D
La medula empieza en la desucación de las pirámides (entrecruzamiento) debajo del bulbo raquídeo límite superior o parte media del arco anterior del atlas. A nivel óseo en el axis. Y termina a nivel de la 1L o 2L a favor de un adelgazamiento en forma de cono, llamado cono terminal o cono medular.Y se continúa por el filum termínale, que llega a fijarse al cóccix, en la 1coccígea
Secciones de la medula espinal.
• CERVICAL
• TORACICA O DORSAL
• LUMBAR
• SACRA







Direcciones.
• En una vista antero posterior, la médula es recta.
• En una vista lateral, ella presenta curvaturas: Cervical, convexa hacia delante; dorsal o Torácica, cóncava hacia delante; lumbar y Sacra, ligeramente convexa hacia delante.
Meninges.
Dentro del conducto vertebral, lamédula esta recubierta por las meninges constituidas por sus tres membranas: duramadre, piamadre y aracnoides.

• Piamadre: Es una membrana vascular, celulosa, aplicada íntimamente a la superficie de la médula espinal. Se aplica y adhiere a la médula penetrando en su fisura y sus surcos, y prolongándose en sus raíces. Dentro de la cavidad subaracnoidea y esta cubierta por la caraprofunda de la aracnoides.
• Aracnoides: Es un tejido localizado entre la duramadre y la piamadre. Formado por una lámina externa homogénea y una capa interna trabeculada o esponjosa que constituye el espacio subaracnoideo donde circula el líquido céfalo-raquídeo.
• Duramadre: Es un cilindro hueco formado por una pared fibrosa y espesa, sólida y poco extensible. Se extiende desde el forámenmagno hasta la 2da o 3er vértebra sacra. Está separada de la pared ósea por el espacio peridural ocupado por tejido graso y los plexos venosos intrarraquídeos, espacio utilizado para la infiltraciones en las anestesias peridurales.
Nervios raquídeos.
Salen a cada lado de la médula espinal. Existen 31 pares. Raíces ventrales o anteriores son motoras, eferentes. Las raíces dorsales o posteriores sonsensitivas, aferentes. Ambas se unen y forman el nervio raquídeo de función mixta.
Configuración externa.
 Cara anterior:
Surco medio anterior ó fisura media ventral
Colateral anterior ó Surco Ventral Lateral, surco antero lateral (de este surco salen has raíces anteriores o motoras de los nervios raquídeos).
Entre ambos surcos limitan una superficie de sustancia blanca, que es llamadapor su forma semicilíndrica, cordón anterior.
Hacia la parte externa del surco colateral anterior, existe otra área se sustancia blanca, de forma de semicilíndrica que se continua hacía la cara lateral, llamada cordón lateral.
 Cara posterior:
• Surco medio posterior: El cual se continúa hacia adentro por el tabique o septum medio posterior.
• Colateral posterior ó Surco Dorsal Lateral,surco posterolateral (en el entran las raíces posteriores o sensitivas de los nervios raquídeos).
• Entre ambos surcos limitan una superficie de sustancia blanca, que es llamada por su forma semicilíndrica, cordón posterior.
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 Cara lateral:
Cordón lateral: Conforma la totalidad de la cara lateral, va del surco colateral anterior de un lado al posterior del otro, del mismo lado....