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DIABETES MELLITUS TIPO 1
Es una enfermedad crónica (de por vida) en la cual hay un alto nivel de azúcar (glucosa) en la sangre.
ETIOLOGÍA
La diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes.
La insulina es una hormona producida en el páncreas por células especiales, llamadas células beta. El páncreas estálocalizado por detrás del estómago. La insulina se necesita para movilizar el azúcar de la sangre (glucosa) hasta las células. Allí, se almacena y se utiliza después para obtener energía. En la diabetes tipo 1, las células beta producen poca o ninguna insulina.
Sin la insulina suficiente, la glucosa se acumula en el torrente sanguíneo en lugar de entrar en las células y el cuerpo es incapaz de usarlapara obtener energía. Esto lleva a los síntomas de diabetes tipo 1.
La causa exacta de este tipo de diabetes se desconoce, pero la más probable es un trastorno autoinmunitario, una afección que ocurre cuando el sistema inmunitario ataca por error y destruye el tejido corporal sano. Con la diabetes tipo 1, una infección o algún otro desencadenante provoca que el cuerpo ataque por error las célulasproductoras de insulina en el páncreas. La diabetes tipo 1 puede ser hereditaria.
SEMIOLOGÍA
Azúcar alto en la sangre
Estos síntomas pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1 o pueden ocurrir cuando el azúcar en la sangre está alto:
Estar muy sediento
Sentirse hambriento
Sentirse cansado a toda hora
Tener visión borrosa
Perder la sensibilidad o sentir hormigueo en los pies
Perderpeso sin proponérselo
Orinar con mayor frecuencia


Para otras personas, estos síntomas de advertencia pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1, o pueden presentarse cuando el azúcar en la sangre está muy alto (cetoacidosis diabética):

Respiración profunda y rápida
Boca y piel seca
Cara enrojecida
Aliento con olor a fruta
Náuseas o vómitos, incapacidad para retener líquidosDolor de estómago

Azúcar bajo en la sangre
El azúcar bajo en la sangre (hipoglucemia) se puede presentar rápidamente en personas con diabetes que estén tomando insulina. Los síntomas aparecen típicamente cuando el nivel de azúcar en la sangre cae por debajo de 70 mg/dL. Tenga cuidado con:

Dolor de cabeza
Hambre
Nerviosismo
Latidos cardíacos rápidos (palpitaciones)
Temblores
SudoraciónDebilidad

PRUEBAS Y EXÁMENES
La diabetes se diagnostica con los siguientes exámenes de sangre:
Nivel de glucemia en ayunas: la diabetes se diagnostica si es superior a 126 mg/dL en dos ocasiones.
Nivel de glucemia aleatoria (sin ayunar): usted puede tener diabetes si es superior a 200 mg/dL y tiene síntomas como aumento de la sed, de la micción y fatiga (esto se debe confirmar conexamen en ayunas).
Prueba de tolerancia a la glucosa oral: la diabetes se diagnostica si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL 2 horas después de tomar una bebida azucarada especial.
Examen de hemoglobina A1c: 6.5% o superior
Algunas veces, también se usa el examen de cetonas. El examen de cetonas se hace empleando una muestra de orina o una muestra de sangre y se puede realizar:Cuando la glucemia es superior a 240 mg/dL.
Durante una enfermedad como neumonía, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.
Cuando se presentan náuseas o vómitos.
Durante el embarazo.

Los siguientes exámenes ayudarán a que usted y su médico vigilen su diabetes y prevengan problemas causados por esta enfermedad:

Inspeccionar la piel y los huesos en los pies y laspiernas.
Verificar si los pies están presentando entumecimiento.
Hacerse revisar la presión arterial al menos cada año (la presión arterial ideal debe ser de 140/80 mm/Hg o más baja).
Hacerse un examen de hemoglobina A1c (HbA1c) cada 6 meses si su diabetes está bien controlada; de lo contrario, cada 3 meses.
Hacerse revisar los niveles de colesterol y triglicéridos anualmente...