antrax y otrosproblemas sociales

Ántrax y otros problemas sociales…te amo…………buenas tareas apesta :*
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El ántrax es una zoonosis bacteriana que suele causar enfermedades en el ser humano y es potencialmente mortal. Las vacunas contra el ántrax incluyen una vacuna de microorganismos vivos atenuados, una vacuna de filtrado acelular precipitadacon alumbre y una vacuna proteica recombinante.

Objetivos
Evaluar la efectividad, la inmunogenicidad y la seguridad de las vacunas para la prevención del ántrax.

Estrategia de búsqueda
Se hicieron búsquedas en las siguientes bases de datos (noviembre 2008): Registro Especializado del Grupo Cochrane de Enfermedades Infecciosas (Cochrane Infectious Diseases Group); CENTRAL (The CochraneLibrary 2008, número 4); MEDLINE; EMBASE; LILACS; y mRCT. También se hicieron búsquedas en las listas de referencias.

Criterios de selección
Se incluyeron ensayos controlados aleatorios (ECA) de individuos y ECA por grupos que compararon la vacuna contra el ántrax con el placebo, otras vacunas (no para el ántrax) o ninguna intervención; o que compararon las vías de administración o las pautas detratamiento de la vacuna contra el ántrax.

Obtención y análisis de los datos
Dos autores analizaron de forma independiente la elegibilidad de los ensayos, evaluaron el riesgo de sesgo y extrajeron los datos. Se presentaron los casos de ántrax y las tasas de seroconversión mediante cocientes de riesgos (CR) e intervalos de confianza (IC) del 95%. Se resumieron las concentraciones deinmunoglobulina G (IgG) mediante el uso de medias geométricas. Se realizó un análisis de sensibilidad para investigar el efecto de los agrupamientos en los resultados de un ECA por grupos. No se realizó un metanálisis.

Resultados principales
Un ECA por grupos (157 259 participantes) y cuatro ECA de individuos (1917 participantes) cumplieron con los criterios de inclusión. El ECA por grupos de la ex UniónSoviética informó que, en comparación con ninguna vacuna, una vacuna de microorganismos vivos atenuados (llamada STI) protegía contra el ántrax clínico, ya sea administrada sin aguja (CR 0,16; 102 737 participantes, 154 grupos) o mediante el método de escarificación (CR 0,25; 104 496 participantes, 151 grupos). Los intervalos de confianza fueron estadísticamente significativos en los cálculos nocorregidos, pero cuando se presupuso una pequeña cantidad de asociación dentro de los grupos, las diferencias no fueron estadísticamente significativas. Los cuatro ECA (de individuos) de las vacunas inactivadas (vacuna adsorbida contra el ántrax y el antígeno protector recombinante) mostraron una relación dosis-respuesta para el título de anticuerpos del antígeno IgG no protector. Laadministración intramuscular se asoció con menos reacciones en el sitio de inyección que la inyección subcutánea, y las tasas de reacción en el sitio de inyección fueron inferiores cuando el intervalo de administración fue más prolongado.

Conclusiones de los autores
Un ECA por grupos aporta pruebas limitadas sobre la efectividad de una vacuna de microorganismos vivos atenuados para prevenir el ántraxcutáneo. Las vacunas a base de antígenos del ántrax son inmunógenas en la mayoría de los vacunados y presentan escasas reacciones o eventos adversos. Los ensayos controlados aleatorios en curso investigan la inmunogenicidad y la seguridad de las vacunas contra el ántrax.

RESUMEN EN TÉRMINOS SENCILLOS

Vacunas para la prevención del ántrax
El ántrax es una infección bacteriana que generalmente...