Antrax
Páginas: 7 (1632 palabras)
Publicado: 27 de octubre de 2011
BACILLUS ANTHRACIS
El carbunco es una infección bacteriana aguda, altamente contagiosa, causada por el Bacillus anthracis, que se observa con frecuencia en los animales herbívoros en países de clima templado, donde los programas de Salud Publica no están estandarizados y son menos efectivos. Las áreas actualmente listadas como de alto riesgo son: Sur y Centroamérica, el Sur y Este de Europa,Asia, África, el Caribe y el Medio Oriente.
La infección en el ser humano se produce cuando las esporas del B. Anthracis penetran en el organismo por inhalación del material contaminado ( lana y pelos ), por la emisión intencional de esporas en ataques bioterroristas, y por la ingestión de carne contaminada poco cocida. Las esporas son muy resistentes y permanecen viables durante décadas en elsuelo y en productos animales.
Aunque el carbunco es una enfermedad importante en animales, resulta raro en humanos, y puede presentarse de tres formas: por inhalación o pulmonar, cutánea y gastrointestinal.
CARBUNCO PULMONAR: Los síntomas iniciales del carbunco pulmonar, son insidiosos, y recuerdan a los de la gripe. Al cabo de pocos días, aumenta la fiebre, el malestar y la dificultadrespiratoria, algunas veces en asociación con una tos no productiva y una molestia ligera en el pecho. Los síntomas iniciales son generalmente seguidos por un periodo corto de mejoría ( de varias horas a días ), luego sobreviene un empeoramiento rápido con fiebre en ascenso, disnea, estridor, hipoxia e hipotensión y cianosis, que suelen llevar a la muerte en 24 a 36 horas. Un dato radiológicoimportante que acompaña a la mediastinitis hemorrágica, es un ensanchamiento simétrico del mediastino.
CARBUNCO CUTANEO: La lesión cutánea del carbunco se localiza principalmente en zonas descubiertas de la piel. La infección ocurre cuando la bacteria o la espora entran por una cortadura o abrasión de la piel. Unos días después de la inoculación de las esporas del Bacillus anthracis, aparece unamácula rojiza. Es característico que en la semana siguiente esta lesión evolucione pasando por las fases papulosa, vesiculosa y pustulosa hasta formar una ulcera necrótica negruzca que aparece típicamente rodeada por una zona creciente de edema duro. Al principio, la lesión puede ser pruriginosa y más tarde, cuando está plenamente desarrollada puede ser indolora. Debe sospecharse el carbunco cutáneo entodos los enfermos con ulceras indoloras acompañadas de vesícula y edema que hayan estado en contacto con animales o sus productos.
CARBUNCO DIGESTIVO: Se caracteriza por una inflamación aguda del tracto gastrointestinal con síntomas variables y comprenden: fiebre, nauseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea sanguinolenta y a veces, una ascitis de rápido desarrollo. A veces la diarrea puede sermasiva, produciendo hemoconcentración y una intensa reducción del volumen intravascular. El índice de mortalidad es difícil de determinar para este tipo de ántrax, pero se estima entre un 25 - 60%.
En los casos en que se sospeche una exposición reciente a aerosoles que contengan esporas del B. anthracis, se recomienda el rastreo mediante cultivo de secreción nasal.
El Bacillus anthracispuede ser detectado en los laboratorios clínicos mediante tinción de Gram. y cultivo de secreción nasal, de esputo y materias fecales. Los cultivos de sangre seriados se realizan más tarde en el curso de la enfermedad. Durante la infección solo se encuentran bacilos encapsulados; las esporas no se encuentran dentro de la sangre, debido a que los niveles de CO2 inhiben la esporulación.
Lamayoría de los B. Anthracis son sensibles a una amplia gama de antibióticos. La penicilina, la ciprofloxacina y la doxiciclina son las drogas de elección, la tetraciclina es también una alternativa aceptable. Para que el tratamiento sea efectivo la terapia debe iniciarse temprano. Si el tratamiento no se realiza, la enfermedad puede ser fatal.
Ponemos a la disposición de nuestros pacientes y de...
El carbunco es una infección bacteriana aguda, altamente contagiosa, causada por el Bacillus anthracis, que se observa con frecuencia en los animales herbívoros en países de clima templado, donde los programas de Salud Publica no están estandarizados y son menos efectivos. Las áreas actualmente listadas como de alto riesgo son: Sur y Centroamérica, el Sur y Este de Europa,Asia, África, el Caribe y el Medio Oriente.
La infección en el ser humano se produce cuando las esporas del B. Anthracis penetran en el organismo por inhalación del material contaminado ( lana y pelos ), por la emisión intencional de esporas en ataques bioterroristas, y por la ingestión de carne contaminada poco cocida. Las esporas son muy resistentes y permanecen viables durante décadas en elsuelo y en productos animales.
Aunque el carbunco es una enfermedad importante en animales, resulta raro en humanos, y puede presentarse de tres formas: por inhalación o pulmonar, cutánea y gastrointestinal.
CARBUNCO PULMONAR: Los síntomas iniciales del carbunco pulmonar, son insidiosos, y recuerdan a los de la gripe. Al cabo de pocos días, aumenta la fiebre, el malestar y la dificultadrespiratoria, algunas veces en asociación con una tos no productiva y una molestia ligera en el pecho. Los síntomas iniciales son generalmente seguidos por un periodo corto de mejoría ( de varias horas a días ), luego sobreviene un empeoramiento rápido con fiebre en ascenso, disnea, estridor, hipoxia e hipotensión y cianosis, que suelen llevar a la muerte en 24 a 36 horas. Un dato radiológicoimportante que acompaña a la mediastinitis hemorrágica, es un ensanchamiento simétrico del mediastino.
CARBUNCO CUTANEO: La lesión cutánea del carbunco se localiza principalmente en zonas descubiertas de la piel. La infección ocurre cuando la bacteria o la espora entran por una cortadura o abrasión de la piel. Unos días después de la inoculación de las esporas del Bacillus anthracis, aparece unamácula rojiza. Es característico que en la semana siguiente esta lesión evolucione pasando por las fases papulosa, vesiculosa y pustulosa hasta formar una ulcera necrótica negruzca que aparece típicamente rodeada por una zona creciente de edema duro. Al principio, la lesión puede ser pruriginosa y más tarde, cuando está plenamente desarrollada puede ser indolora. Debe sospecharse el carbunco cutáneo entodos los enfermos con ulceras indoloras acompañadas de vesícula y edema que hayan estado en contacto con animales o sus productos.
CARBUNCO DIGESTIVO: Se caracteriza por una inflamación aguda del tracto gastrointestinal con síntomas variables y comprenden: fiebre, nauseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea sanguinolenta y a veces, una ascitis de rápido desarrollo. A veces la diarrea puede sermasiva, produciendo hemoconcentración y una intensa reducción del volumen intravascular. El índice de mortalidad es difícil de determinar para este tipo de ántrax, pero se estima entre un 25 - 60%.
En los casos en que se sospeche una exposición reciente a aerosoles que contengan esporas del B. anthracis, se recomienda el rastreo mediante cultivo de secreción nasal.
El Bacillus anthracispuede ser detectado en los laboratorios clínicos mediante tinción de Gram. y cultivo de secreción nasal, de esputo y materias fecales. Los cultivos de sangre seriados se realizan más tarde en el curso de la enfermedad. Durante la infección solo se encuentran bacilos encapsulados; las esporas no se encuentran dentro de la sangre, debido a que los niveles de CO2 inhiben la esporulación.
Lamayoría de los B. Anthracis son sensibles a una amplia gama de antibióticos. La penicilina, la ciprofloxacina y la doxiciclina son las drogas de elección, la tetraciclina es también una alternativa aceptable. Para que el tratamiento sea efectivo la terapia debe iniciarse temprano. Si el tratamiento no se realiza, la enfermedad puede ser fatal.
Ponemos a la disposición de nuestros pacientes y de...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.