Antropina.

ANTROPINA.
NOMBRE COMERCIAL: ANTROPINA.
INDICACIONES: Antisialogogo, vagolítico.
Tratamiento de la bradicardia sinusal, y del parado cardiaco.
Contrarresta los efectos muscarínicos de los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes.
Antídoto de la intoxicación por insecticidas órganofosforados.
Adyuvante en el broncospasmo.

Contraindicaciones

Glaucoma agudo, existencia de sinequiasentre iris y cristalino, estenosis pilórica e hipersensibilidad a la atropina.

COMPOSICION: Cada ampolla de 1 ml contiene: antropina sulfato monohidratada 1mg
Exipientes: cloruro de sodio. Agua inyectables c.s

Reacciones adversas

Muchas de las reacciones adversas observadas de la atropina son manifestaciones de los efectos farmacológicos de la droga en los receptores muscarínicoscolinérgicos y son generalmente reversibles cuando se baja la dosis o se discontinua la terapia.

Con la administración intravenosa de dosis terapéuticas generalmente ocurre sequedad en la boca nariz o garganta, visión borrosa, fotofobia y taquicardia. También puede ocurrir deshidratación e intolerancia al calor o disminución de la tolerancia al calor en personas que viven en ambientes cálidos. Enpacientes ancianos se les puede presentar constipación y dificultad en la micción. Reacciones de hipersensibilidad ocasionales se pueden observar, especialmente rash cutáneo que pueden progresar a exfoliación progresiva.

Las reacciones adversas luego de una inyección o de repetidas inyecciones son a menudo el resultado de dosificación excesiva. Esta incluye palpitación, pupilas dilatadas,dificultad en la deglución, piel seca caliente, sed, somnolencia, debilidad, tremor, fatiga y ataxia. Dosis tóxicas producen palpitación marcada, debilidad y excitación, alucinaciones, delirio y coma. La depresión y el colapso respiratorio ocurre solamente en la intoxicación severa. En tal caso, la presión sanguínea declina y la muerte debido a falla respiratoria puede sobrevenir luego de parálisis ycoma.

Farmacocinética

Luego de una administración intramuscular de atropina el peak de concentración ocurre dentro los 30 minutos. Se distribuye a través de todo el organismo, esta droga atraviesa la barrera hematoencefálica y la barrera placentaria (se ha informado que la administración intravenosa puede producir taquicardia en el feto).

Por vía parenteral su duración de acción es breve.Presenta una vida media de 2 a 3 horas.

Se metaboliza principalmente en el hígado.

Aproximadamente entre el 77% a 94% de una dosis simple de atropina, inyectada vía intramuscular, es excretada por la orina dentro de las 24 horas, y entre un 30% a 50% de una dosis simple es excretada por la orina en forma inalterada

Precauciones y advertencias

Los pacientes sensibles a un alcaloide oderivado de la belladona también pueden ser sensibles a la atropina.

• Embarazo: la atropina atraviesa la placenta. No se han realizado estudios bien controlados en humanos. La administración intravenosa de atropina durante el embarazo o al final del mismo puede producir taquicardia en el feto. Los estudios en ratones no han demostrado que la atropina administrada en dosis de 50 mg por kg de pesocorporal (mg/kg) tenga efectos adversos sobre el feto. Categoría c para el embarazo según la fda.

• Lactancia: la atropina puede inhibir la lactancia. La atropina se excreta en la leche materna. Aunque no se han cuantificado las cantidades, se debe evitar el uso crónico durante la lactancia ya que los lactantes normalmente son más sensibles a los efectos de los anticolinérgicos.

• Pediatría:los lactantes y los niños pequeños son especialmente sensibles a los efectos tóxicos de la atropina. Se recomienda una estricta supervisión de los lactantes y niños con parálisis espástica o lesión cerebral ya que en estos pacientes se ha descrito una respuesta aumentada y a menudo son necesarios ajustes en la dosificación.

• Geriatría: los pacientes geriátricos pueden responder a las dosis...