antropología

CAPITULO VII
STATUS Y ROL EN LA RELACION MÉDICO-PACIENTE
Patrones nosológicos obsoletos
El status de la salud en las comunidades indias goza tradicionalmente un mal crédito pese a que los coeficientes de morbilidad y los de mortalidad infantil y general, que validan estadísticamente la anterior calificación, no son lo suficientemente altos para se demostrativos. Todavía más en no pocasregiones de refugio esos coeficientes son inferiores a los nacionales correspondientes y en ellas es mayo la expectación de vida. Los datos anteriores, rigurosamente recabados, ni impiden a los investigadores médicos, a los científicos sociales y a los observadores legos, insistir en la existencia de un evidente deterioro del status de salud de los indios. En los informes, reuniones y encuentros médicosse tiene por axionática la condición de insalubridad en que vive esa gente; no necesita sino la simple aserción para pasar por verdadera.
Son múltiples las formas como se da la relación entre las personas de una comunidad.- Generalmente se sucede esta relación cuando hay objetivos y necesidades comunes, es decir, cuando hay un factor decisivo para la acción La relación que se forma entre losseres humanos no es sino el reflejo de las motivaciones que dicta la personalidad individual de los participantes en la relación, y esto no debe entenderse como la sumatoria de motivaciones particulares, cuanto el resultado de estructuras dinámicas que se conjugan entre sí dictando las diferentes pautas que "adornarán" a esa relación.
La Sociología ha estudiado
algunas formas de relación humana,llamándonos la atención sobre la que existe en la mayoría de nuestras sociedades, especialmente en aquellas donde la desigualdad entre los hombres es más marcada, y es la que se dá como el fenómeno de la dualidad dominador-dominado, de la cual el único favorecido realmente es el que juega el rol de dominador (aunque con frecuencia se trata de hacer creer que el dominado obtiene beneficios deeste tipo de relación, este "beneficio" es más aparente que real).
Medicina Sacerdotal
Una forma de acercarse a los orígenes de la medicina es estudiando las ideas sobre la enfermedad y las prácticas terapéuticas de los pueblos primitivos que han sobrevivido en esa forma hasta nuestros días. Tal concepto supone que, de la misma manera que el resto de su cultura, la medicina que practican en laactualidad los grupos sociales primitivos refleja la que existía en los albores de la civilización, antes de que se desarrollara la escritura y se iniciara el registro de la historia. Existen varios estudios de ese tipo, realizados en diferentes épocas y en numerosos grupos primitivos de distintas partes del mundo, que muestran una serie de características comunes:
1) Las enfermedades son castigosenviados por una deidad, casi siempre por la violación de un tabú o de alguna ley religiosa, o bien son causadas por brujos o hechiceros, pero en todo caso se trata de fenómenos sobrenaturales;
2) tanto el diagnóstico como el tratamiento de las enfermedades requieren medios y ritos igualmente mágicos o religiosos;
3) los personajes encargados del manejo de los pacientes son sacerdotes, brujosochamanes, que con frecuencia funcionan como las tres cosas, a veces simultáneamente;
4) hay distintas formas de adquirir las enfermedades, pero entre las más frecuentes están el castigo divino, la introducción de un objeto en el cuerpo del paciente, como una piedra o un hueso, la posesión por un espíritu, la pérdida del alma, el "mal de ojo", el "susto" y otras más;
5) Aún las lesionestraumáticas, como las heridas de guerra así como las complicaciones del embarazo o hasta la mordedura por animales como el jaguar o la víbora, cuyas causas son bien aparentes, para el hombre primitivo están llenas de elementos mágicos o sobrenaturales.
Este concepto mágico-religioso de la medicina, con variaciones de detalle según distintas épocas y regiones geográficas, estaba ampliamente difundido entre...