Análisis de ejercicios de musculación para el tren superior. Ejercicios desaconsejados y criterios de corrección.

Resumen.
La movilización de cargas es una actividad que ocasiona un aumento de
actividad en las estructuras raquídeas. Existen ejercicios donde las estructuras
raquídeas se movilizan en diferentes planos para ejecutar el movimiento. En otros
casos, como al desarrollar músculos de miembros superiores, el raquis no debe
movilizarse, debiendo estar fijado. No obstante, una ejecución incorrectapor un
aprendizaje técnico incorrecto o por la movilización de una carga excesiva implica su
desplazamiento en algún o algunos de los planos del espacio, aumentando los
niveles de estrés en los diferentes tejidos vertebrales.
En el presente capítulo se detalla la correcta ejecución de los ejercicios de
miembros superiores, así como las variantes de los mismos y su incidencia
raquídea.Introducción.
Mantener el raquis alineado en estos ejercicios es una clave de la correcta
ejecución del ejercicio ya que el punto en el cual ceden los tejidos se reduce cuando
las cargas se aplican en postura flexionada respecto a posición neutral. Los
segmentos vertebrales sometidos a una carga compresiva mantenida en postura de
flexión son menos resistentes (43-47% menos) a la rotura (Gunning ycols., 2001).
Además, el control de la estabilidad raquídea se reduce en posturas
asimétricas, aumentando el riesgo de lesiones lumbares (Granata y Wilson, 2001).
La herniación discal parece estar asociada a los movimientos repetidos de
flexión que se acompañan de fuerzas compresivas moderadas (Doers y Kang, 1999;
Callaghan y McGill, 2001; Simunic y cols., 2001), y a flexión completaacompañada
de inclinación lateral y rotación (McGill, 1997).
Hedman y Fernie (1997) en un estudio in vitro, sometieron a 12 raquis
lumbares (L1-S1) a una carga constante de 500 N durante 30 minutos, en inversión
y en lordosis lumbar, midiendo las fuerzas que recaen sobre diferentes estructuras
de las articulaciones intervertebrales. Sus resultados indican que mantener una
postura lordótica espreferible, ya que se balancean las cargas sobre diferentes
estructuras espinales. Mientras, la postura invertida aumenta las fuerzas de tensión
en la pared posterior del anillo.2
Factores predisponentes de lesión raquídea.
Numerosas investigaciones han establecido que una gran carga localizada en
un tejido desencadena lesiones. Estudios epidemiológicos han mostrado que cargas
importantes decizalla, compresión, la mayor velocidad del tronco, momento de
fuerza extensor en el raquis, trabajo con cargas pesadas, aumenta la frecuencia del
dolor lumbar o el incremento del riesgo de lesión raquídea (McGill, 2002).
1. La frecuencia y velocidad del movimiento, momento de fuerza y
posturas mantenidas.
Los movimientos repetitivos, particularmente cuando se combinan con grandes
fuerzas oposturas incorrectas, incrementan el riesgo de lesiones musculoesqueléticas (Barr y Barbe, 2002).
La carga raquídea está influenciada por el peso de la misma así como por la
velocidad de extensión del tronco (Granata y Marras, 1995). Davis y Marras (2000)
establecen que las actividades dinámicas juegan un papel preponderante en las
alteraciones lumbares, particularmente cuando el movimiento seproduce en varios
planos simultáneamente y cuando la velocidad es mayor.
Si el levantamiento de una carga es rápido se producen grandes incrementos
en las fuerzas compresivas, de cizalla, y en la actividad mioeléctrica lumbar (Hall,
1985).
Davis y Marras (2000), en un trabajo de revisión acerca del movimiento del
tronco, muestran que el trabajo dinámico incrementa la compresión entre un 10-
50%,un 50-325% la cizalla lateral y un 10-30% la cizalla antero-posterior ().
Mantener el raquis fijado estáticamente al ejecutar los ejercicios, sin pérdida de
linealidad y sin oscilaciones del tronco, reduce el estrés de compresión y cizalla en el
mismo. Adams y Dolan (1996) en un trabajo realizado en cadáveres, encuentran que
un movimiento de flexión rápido aumenta el momento flexor máximo...