ANÁLISIS RADIOLÓGICO DE LESIONES SOLITARIAS DE HUESO

ANÁLISIS RADIOLÓGICO DE
LESIONES SOLITARIAS DE
HUESO
DR. CARLOS ÁLVAREZ AHGUE R3RX

INTRODUCCIÓN
• ESTUDIO RADIOGRAFÍA SIMPLE
• LOCALIZACIÓN DE LA LESION
• TASA DE CRECIMIENTO
• PATRÓN DE LESION
•REACCIÓN PERIOSTICA
• MATRIZ OSEA
• TAMAÑO
• EXTENSIÓN A TEJIDOS BLANDOS
• (edad, síntomas)

CONSIDERACIÓN CLÍNICA

• PREDILECCIÓN
• Edad del paciente
• Sexo H
• Raza (Sarcoma Ewing blanca )
• Dolor(osteoma osteoide TX AINES)

Sugiere biopsia en lesiones características
similares

LOCALIZACIÓN DE LA LESION
• Identificar el hueso donde esta la lesion .
• Hay tumores con predilección por un huesoen especifico.
• Rotula : lesiones benignas
Esternón: maligna
• La remodelación osea juega papel importante en la predisposición del
lugar del tumor , por sitio de renovación celular rápida ;metafisis
• Medula osea activa adultos : cráneo costillas esternón columna escapula
fémur y humero distal
• Medula osea activa en niños: epífisis , diáfisis , metafisis distal , metafisis
proximal.Displasia fibrosa .
Granuloma eosinofilico.
Quiste óseo unicameral.
Displasia osteofibrosa
Sarcoma Ewing.

Osteocondroma.
Fibroma no osificante.
Encondroma.
Displasia fibrosa.
Granuloma eosinofilico.Condrosarcoma.

Condroblastoma
Osteomielitis
Granuloma eosinofilico
Quiste subcondral
Tumor de células gigantes
Condrosarcoma de células claras

• DDX en niños de lesion epifisiaria: osteomielitis abscesoy condroblastoma.
• Adultos : quiste subcondral , erosion en artropatía inflamatoria , ganglio
intraoseo , tumor de células gigantes.
• DDX lesion diafisiaria en niños : displasia fibrosa , granulomaeosinofilico ,
osteoma osteoide, quiste oseo unicameral sarcoma Ewing
• Adultos : METS mieloma multiple , adamantinoma , linfoma .
• DDX en niños de lesion metafisiarias:osteocondroma , fibroma nooscifiacnte ,
encondroma, DF , quiste aneurismático , quiste unicameral osteoblastoma ,
osteoma osteoide , osteosarcoma , linfoma.
• ADULTOS : osteocondroma , mets , mieloma multiple, condorsarcoma ,...