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Antimicóticos y Antivirales
Vamos a partir diciendo que son los medicamentos a utilizar en algún infección micotica o vírica.
Antimicóticos:
Las Micosis:
Son enfermedades producidas por hongos y estas enfermedades pueden y estas ser:
Tópicas o Parcial: Que infectan la piel y mucosas
General: Son las que pasan a la sangre y se reparten por el resto del organismo.
Normalmente tenemos yasea hongos u levadura, lo que se usa para cocinar
Generalmente estas enfermedades son benignas
Clasificación según localización
Superficiales → se usa tratamiento tópico y generalmente en crema
Sistémicas → se usa tratamiento oral u tratamiento endovenosa
Micosis superficiales
Son hongos que afectan principalmente a células de la piel, y tenemos como ejemplo a Epidermophyton, Trycophyton, yMicrosporum y afectan los tejidos queratinizados como el pelo la piel y las uñas y eso se conoce como tiña
Cándida albicans → es el microorganismo intrahospitalario más común, es el hongo intrahospitalario más común y más de algún paciente se van a encontrar con cándida.
Micosis Sistémicas
Fungemia: se le llama a la infección sanguínea por hongo, la cándida albicans se vuelve a repetir es unade las infecciones más comunes y tenemos a Histoplasma, Blastomices, Sporotrichum, y Aspergillus.
Se ve mucho más en pacientes inmunodeprimido por VIH y Leucemia o por tratamientos inmunosupresor, o por su enfermedad de base y pacientes con tratamientos de alto espectro.
Manifestaciones Clínicas
En Gral. si es en una mucosa como la boca se va a ver como una capa blanca y esto es típico de unacandidiasis, un paciente con Cándida va a presentar esa sintomatología
En los niños con el pañal que usa también va a generar que se puedan desarrollar hongos, y se ven con el potito rojo también son infecciones por cándidas.
El Aspergillus ataca principalmente el pulmón, produciendo neumonías micoticas, se aloja en una parten del pulmón y deja como una cicatriz.
Y las de la piel que son lastiñas.
Antimicóticos
Son las sustancias que engloban y logran matar a estos organismos, pero hay que tener en consideración que el hongo tiene una estructura celular muy parecida a la del hombre, por lo tanto los antifungicos son muy tóxicos para el ser humano y además el tratamiento antimicótico que a veces son tratamientos largos, como los antibióticos que se los dan por una semana o 10días y están listos, generalmente los tratamientos antimicóticos se extienden por meses, por lo tanto son bastante tóxicos
Clasificación
Polienos
Antifungicos perturbadores de membrana celular, la membrana celular del hongo esta cubierta por un lípido llamado ergosterol, y lo que hacen los Polienos es que se unen al ergosterol y hacen que la permeabilidad de la membrana aumente, por la tanto lacélula del hongo se deshidrata porque se escapa el agua y el sodio.

Y los medicamentos que pertenecen a este grupo son:
Nistatina
Natamicina
Anfotericina B

Azoles
Estos medicamentos inhibe la síntesis del ergosterol, atrapan a este lípido antes de que llegue a formar la membrana celular del hongo, entonces impide que se replique el hongo. Ocasiona también un daño intracelular y aquítenemos 3 subclasificaciones:
Imidazoles → miconazol, clotimazol
Triazoles → fluconazol, itraconazol, ketoconazol
Triazoles de segunda generación→ voriconazol, ravuconazol, posaconazol

Alilamina
Son compuestos químicos artificiales que inhiben la acción del ergosterol, interviniendo en el inicio o síntesis de esteroles lo cual ocasiona una membrana defectuosa
Terbinafina
Naftifina
Medicamentomás usado
Anfotericina B
Pertenece a la familia de los Polienos es uno de los medicamentos más usados en el ambiente intrahospitalario, porque es de uso intravascular ya que por via oral prácticamente no se absorbe y casi no tiene ningún efecto. Una vez administrado se mantiene por 24 hrs con efectos terapéuticos, por lo tanto se administra una vez al día y se elimina por el riñón de forma...