APARATO DIGESTIVO

Modificaciones en Aparato Digestivo Durante El Embarazo

NAUSEAS Y VÓMITOS
La náusea y vómitos que ocurren al inicio del embarazo son muy frecuentes. La terminología es algo confusa, aceptándose quela hiperémesis gravídica se refiere a un estado de náuseas y vómitos persistentes, intratables que se presentan al inicio del embarazo, entre la sexta y la decimosexta semana, conduciendo en loscasos graves a deshidratación, hiponatremia, hipokalemia y alcalosis metabólica e interfiriendo con el balance hídrico y el estado nutricional de la embarazada. Durante los últimos años se a investigado,pero no se a logrado obtener evidencias que lo expliquen, sin embargo, se sabe que las mujeres que la tienen no presentan enfermedades estructurales del tubo digestivo, por lo cual se a tendidoasociar esta patología con alteraciones de la motilidad del tracto gastrointestinal superior. Dentro de estos hallazgos se ha señalado que los niveles altos de enteroglucagón y el polipéptido inhibidorgástrico podrían afectar la motilidad del estómago retardando su vaciamiento y aumentando el reflujo gastroesofágico.

BOCA:
Durante la gestación, las encías se encuentran edematosas, inflamadas ysangran con mucha facilidad. En ocasiones puede observarse un aumento exagerado del tejido gingival, de color violáceo y pedunculado, llamado epulis gravidorum, denominado por los odontólogos granulomapyogènico. Esta gingivitis regresa uno o dos meses después del parto.

ESTOMAGO Y ESOFAGO
REFLUJO GASTROESOFÁGICO
La incompetencia del esfínter esofágico inferior (EEI) es la alteración más frecuente enla génesis del reflujo gastroesofágico. Investigaciones frecuentes han demostrado que el reflujo se debe a caídas transitorias en el tono del EEI, lo que ocurriría espontáneamente en personas normales.A esto se le suma durante el embarazo, un clearence esofágico poco efectivo y un vaciamiento gástricoretardado, además del efecto mecánico ejercido por el crecimiento uterino, que aumenta la...