Aparato respiratorio

Universidad de Guadalajara

Centro Universitario del Norte

Licenciatura de enfermería


Enfermería Crítica


Fisiología del Aparto Respiratorio del Enfermo en estado critico

Estudiante: Sandi Emeria Carrillo Raygoza
Trabajo: Resumen
Semestre: Séptimo Semestre
Profesor: Gerardo Cortez Luna




Villa Guerrero, Jalisco. 31 de octubre de 2011



Bases estructurales de lafunción pulmonar
← Área de intercambio gaseoso.
← Vías de conducción aérea.
← Caja torácica con funciones de protección y movimiento.
AREA DE INTERCAMBIO GASEOSO
Alvéolos
El intercambio gaseoso tiene lugar en los alvéolos, estructuras huecas, aproximadamente hemisféricas, de 250 mm de diámetro, cuyo contenido aéreo está en permanente renovación y en el espesor de cuyas paredes circula sangrea través de una densa malla capilar. La cavidad alveolar está tapizada por 2 tipos de células
Neumocitos tipo I. A pesar de ser escasas en número, estas células cubren más del 90% de la superficie alveolar, debido a que son muy aplanadas y extensas.
Neumocitos tipo II. Son células cuboideas, más numerosas que las anteriores y que, entre otras muchas funciones, sintetizan el surfactantepulmonar. Esta sustancia disminuye la tensión superficial de la capa de líquido que recubre la superficie interna de los alvéolos, impidiendo el colapso alveolar que esta fuerza tiende a producir. Además, los neumocitos II serían responsables de las funciones metabólicas del pulmón.
Organización de los alvéolos
El número total de alvéolos oscila entre 200 y 600 millones, y su superficie total, entre 40y 100 metros cuadrados, dependiendo entre otros factores de la talla corporal. Los alvéolos se disponen como depresiones redondeadas en la pared de espacios esféricos llamados sacos alveolares, que confluyen en espacios tubulares llamados ductos. Varios ductos se unen dando origen a un bronquíolo respiratorio, elemento de transición que tiene la estructura de una vía de conducción aérea, pero queconserva algunos alvéolos en sus paredes. Después de unas 4 a 7 generaciones, un grupo de bronquíolos respiratorios confluye en un bronquíolo terminal que carece totalmente de alvéolos, constituyéndose exclusivamente en vía de conducción.
Según la manera de agruparse estas diferentes estructuras, se han descrito 3 unidades
• Lobulillo primario(LP) que es el conjunto de los ductos, sacos yalvéolos alimentados por un bronquíolo respiratorio.
• Acino que es todo el territorio alveolar tributario de un bronquíolo terminal.
• Lobulillo secundario (LS) que es la menor porción de parénquima pulmonar delimitada por tabiques fibrosos. Su diámetro oscila entre 1 y 2,5 cm.
A estos elementos, llenos de aire, se unen vasos sanguíneos y linfáticos para formar el parénquima pulmonar.Las ramas de la arteria pulmonar, que llevan la sangre venosa hacia los alvéolos, acompañan a los bronquios en todas sus divisiones. A nivel de los bronquíolos terminales pierden su capa muscular transformándose en arteriolas, que dan origen a una densa malla capilar en estrecho contacto con los alvéolos.
Las vénulas pulmonares que nacen de los capilares alveolares se dirigen a la periferia dellobulillo secundario, confluyendo en venas que se incorporan a los tabiques fibrosos interlobulillares e interlobulares de manera que su trayecto es diferente al de los bronquios y arterias.
El pulmón también recibe sangre arterializada a través de las arterias bronquiales, que nacen de la aorta o de las intercostales y aportan la circulación nutricia a los bronquios. Sus venas desembocan en lasvenas pulmonares, mezclándose con la sangre ya arterializada.
VIAS DE CONDUCCION AEREA
La sangre que circula constantemente por los capilares alveolares extrae el oxígeno del aire alveolar y lo carga de CO2 de manera que es necesario que este aire se renueve también constantemente. Esto se logra a través de la ventilación con aire ambiental, y las vías aéreas son el medio de conexión entre...