Aparell Digestiu
• Quins factors poden provocar el vòmit? Quin és el seu mecanisme?
El vòmit és l’expulsió violenta i espasmòdica del contingut de l’estómac i l’intestí prim.Està controlat pel “centre del vòmit” en el bulb raquidi. Aquesta zona pot rebre estímuls de diferents orígens, dels quimioreceptors, del sistema vestibular de l’oïda, del nervi vago i del sistemanerviós vagal o entèric.
Els quimioreceptors es poden activar per substàncies presents en la sang com la dopamina, la serotonina i l’acetilcolina.
El sistema vestibular de l’oïda que comunica amb elcervell a través del parell cranial VIII. Es la via implicada en la citocinesi.
El parell cranial X, el nervi vago, actua quan la faringe és irritada
El sistema nerviós vagal o entèric, ésresponsable de transmetre alteracions de la mucosa gastro-intestinal.
El mecanisme del vòmit inclou tres accions bàsiques sincronitzades, totes elles amb origen al bulb raquidi. Són l’acció del sistemanerviós parasimpàtic, l’acció motora i l’acció del simpàtic.
Primerament, el sistema nerviós parasimpàtic afavoreix l’increment de salivació. Després es produeix un peristaltisme invers a partir de lazona mitjana de l’intestí prim. Això provoca que el contingut intestinal circuli en sentit invers, a través de l’esfínter pilòric un cop s’ha relaxat.
Seguidament, es produeix un descens de lapressió intratoràcica, a causa de la inspiració forçada feta amb l’epiglotis tancada. Juntament amb l’augment de la pressió intraabdominal a causa de la contracció de la musculatura abdominal, s’ocasional’ascens del quim per l’esòfag sense necessitat de peristaltisme. L’esfínter esofàgic es relaxa.
Tot això forma part de la resposta motora.
Finalment el sistema nerviós simpàtic fa augmentar elritme cardíac i provoca sudoració.
Encara que no està totalment definit el paper dels neurotransmissors en la regulació del vòmit, clàssicament s’han fet servir inhibidors de dopamina, histamina i...
Regístrate para leer el documento completo.