Apendicitis Aguda

Apendicitis Aguda
Inflamación Aguda del Apéndice Cecal. Apéndice cecal es la continuación del ciego, se origina a 2,5 cm. debajo de válvula ileocecal.
Tiene 4 CAPAS:
MUCOSA: Continuación deEpitelio Colónico. SUBMUCOSA: Folículos Linfoideos. MUSCULAR: Interna continuación de capa muscular del ciego. Externa: Longitudinal
MESOAPENDICE: continuación hoja inf. Mesenterio pasa detrás del íleonterminal.
Situaciones del apéndice: Punta del Apéndice localiza: Retro cecal(65%) Pelviana(30%) Preileal, Retro ileal, Paracecal (5%), Pelviana, Promontoria, Iliaca
Incidencia: Mayormente en jóvenesde 15 a 30 años , 1.5 en hombres vs. 1 en mujeres, Raza Blanca, Alimentación NO rica en fibra y rica en Hidratos de Carbono
Etiopatogenia:
OBSTRUCCION DE LUZ: Causas Luminales: Fecalitos,Cuerpos extraños, Parásitos (Áscaris- Enterobius V, Impacto por Bario. Causas Parietales: Hiperplasia de folículos Linfoides(60%) Tumores (ciego o apéndice). Causas Extraparietales (comprimen).
Fases de laapendicitis:
APENDICITIS INCIPIENTE: 0 a 1 2 horas después de comenzar los síntomas. Dolor (periumbilical)
APENDICITIS AGUDA: 1 2 a 24 horas después de comenzar los síntomas. El dolor cambia desitio desplazándose al cuadrante inferior derecho.
APENDICITIS PERFORADA: 24 a 48 horas después del comienzo de los síntomas. Peritonitis.
CLASIFICACION: Apendicitis Catarral o Mucosa (venosa),Apendicitis Flemonosa o Fibrinosa, Apendicitis Necrosada o Gangrenada, Apendicitis Perforada, Peritonitis circunscrita, Peritonitis Difusa
Apendicitis catarral o mucosa: Obstrucción, Secrecióncontinua de mucos, Acumulación mucos , Aumento de la presión intraluminal, Bloqueo linfático, Estásis + mucos = desarrollo de bacterias, Ulceras mucosas + edema, Compresión venosa.
Apendicitis Flemonosa oFibrinosa: La mucosa comienza a presentar pequeñas ulceraciones, Coleccionándose un exudado mucopurulento en la luz. Serosa, que se muestra intensamente congestiva, edematosa, de coloración rojiza....