Apendicitis

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la
Educación Superior
Colegio Universitario de Los Teques
“Cecilio Acosta”

6º Semestre
Sección 263

Guigue, Abril del 2.010
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la
Educación Superior
Colegio Universitario de Los Teques
“Cecilio Acosta”
Misión Sucre – Aldea: Lancaster
Guigue –Edo. - Carabobo

6º Semestre
Sección 263

Alumna:
 Morales Ulmida

Guigue, Abril del 2.010
Índice

 Portada

 Contraportada

 Índice

 Introducción

 Objetivos: General y Específico

 Marco Operacional

 Historia de Salud

 Patrones Funcionales de la salud

 Diagnóstico de Enfermería

 Triada Diagnóstica

 Cuadro Analítico

 Plan de cuidado

Conclusión

 Recomendaciones

 Bibliografía

 Anexos:

 Ficha farmacológica

 Dibujos

Introducción

El estudio de caso tiene como finalidad de ampliar el proceso de enfermería basándose a los problemas de un paciente con una patología de apendicitis para brindarle cuidado de calidad con el fin de lograr su recuperación, se amplía nuestro conocimiento y bienestar social unaherramienta con la que cuenta la enfermera para proporcional los cuidados individualizados y con calidez es el proceso de enfermería en forma lógica y relacionada, este permitió poner en práctica cada una de sus bases desde la valoración hasta la evaluación con el propósito de plantear los cuidados del paciente así como los buenos resultados adquiridos por un buen procedimiento como brindarle la enseñanzaal paciente para su auto cuidado.

Durante el cumplimiento de la práctica clínica siguiendo los lineamientos de la cátedra de enfermería al seleccionar a un paciente en el servicio de quirófano.

Dicha investigación es ampliar los conocimientos, para llegar a ser una buena enfermera.

Objetivos:

 Objetivo General:

Proporcionar cuidados humanos al individuo mediante acciones que lepermitan restablecer la salud; aplicar el proceso de atención de enfermería a un paciente Masculino de 29 años, que se encuentra en el servicio de Quirófano del hospital Dr. Carlos Sanda, Guigue - Edo. - Carabobo. Con una patología de: Apendicitis.

 Objetivos Específicos:

 Establecer relación Enfermera- Paciente.

 Valorar el estado del paciente a través de la relación de datos pormedio de la entrevista y la historia de salud.

 Realizar valoración de datos subjetivos y objetivos al paciente.

 Identificar los problemas de salud: Diagnósticos reales y potenciales que presenta el paciente.

 Designar los objetivos y actuaciones requeridas para prevenir, disminuir o mitigar los diagnósticos de enfermería.

 Elaborar planes de cuidado y ponerlos en práctica tomandocomo guía y aplicar la teoría de Dorothy Jhonson a fin de lograr los resultados esperados y brindarle la mayor comodidad al estado de salud del paciente.

 Ejecutar las acciones de enfermería de acuerdo a las necesidades del paciente.

 Indicarle al paciente la importancia del cumplimiento médico para conservar y mejorar su salud.

 Elaborar las conclusiones y recomendacionescorrespondientes para cumplir con los objetivos establecidos y llegar a una evaluación satisfactoria.

Historia de Enfermería

 Datos Personales:
 Nombre y apellido: S. P.
 Edad: 29 años
 Sexo: M
 Estado civil: Concubinato
 Grado de instrucción: Secundaria
 Profesión u oficio: Soldador
 Fecha y lugar de nacimiento: 26-02-1.978. Valencia –
Edo. - Carabobo
 Religión: Católica Procedencia: Guigue - Edo. – Carabobo
 Dirección actual: Barrio Los Libertadores, Calle La Paz, Manzana 7, Vereda 2, casa # 1.

 Datos del ingreso
 Fecha de ingreso: 01-04-2010
 Motivo de ingreso: Se trata de paciente masculino de 29 años de edad, quien ingresa por apendicitis. Paciente refiere: tengo dolores desde hace dos días pero hoy amanecí con vómitos desde la madrugada....