Apendicitis

Apendicitis
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Es la hinchazón (inflamación) del apéndice, un pequeño saco que se encuentra adherido al comienzo del intestino grueso
Causas
La apendicitis es una de las causas más comunes de cirugía abdominal de emergencia en los Estados Unidos y generalmente ocurre cuando el apéndice resulta bloqueado por heces, un cuerpo extraño o, en raras ocasiones, porun tumor.
Síntomas
Los síntomas de la apendicitis comienzan con febrícula y dolor alrededor del ombligo, y pueden ir acompañados de vómitos, diarrea o estreñimiento. El dolor suele empeorar y desplazarse hacia la parte inferior derecha del abdomen.
Los síntomas de la apendicitis pueden variar y puede ser difícil diagnosticarla en niños pequeños, ancianos y mujeres en edad fértil.
El primersíntoma a menudo es el dolor alrededor del ombligo (ver: dolor abdominal). Este dolor inicialmente puede ser leve, pero se vuelve más agudo y grave. Es posible que se presente inapetencia, náuseas, vómitos y fiebre baja.
A medida que se incrementa la inflamación en el apéndice, el dolor tiende a desplazarse a la parte inferior derecha del abdomen y se concentra directamente sobre el apéndice en unlugar llamado el punto de McBurney. Esto ocurre con mayor frecuencia de 12 a 14 horas después del comienzo de la enfermedad.
Si el apéndice se abre (se rompe), usted puede tener menos dolor por un corto tiempo y puede sentirse mejor; sin embargo, una vez que se infecta e inflama el revestimiento de la cavidad abdominal (una afección llamada peritonitis), el dolor empeora y su estado se agrava.
Eldolor puede empeorar al caminar o toser y es posible que usted prefiera quedarse quieto debido a que los movimientos súbitos le causan dolor.
Los síntomas tardíos abarcan:
* Escalofríos
* Estreñimiento
* Diarrea
* Fiebre
* Inapetencia
* Náuseas
* Temblores
* Vómitos
Pruebas y exámenes
¿Cómo se diagnostica la apendicitis?
Cuando se trae al niño al hospital, eldoctor hará un examen físico completo buscando áreas dolorosas específicas del abdomen. Se extraerá una muestra de sangre para los exámenes de laboratorio y así detectar señales de inflamación o infección. Si hay apendicitis quizás el número de glóbulos blancos estén altos en el niño. Su niño no podrá comer o beber durante el transcurso del diagnóstico. Esto se hace en preparación de una cirugía sillega a ser necesaria. Quizás se comienza a dar fluidos por medio intravenoso (IV) al niño para asegurar que tenga suficiente ingreso de fluidos para prevenir una deshidratación. En algunos casos, se pueden tomar radiografías (rayos-X), incluyendo un examen de ultrasonido y una tomografía computarizada (CAT scan). Un cirujano pediátrico examinará al niño si el doctor cree que él/ella tiene unaapendicitis.

Si usted tiene apendicitis, el dolor aumenta cuando el médico presiona suavemente sobre el cuadrante inferior derecho del abdomen. Si tiene peritonitis, tocar el área del vientre puede causar un espasmo muscular.
Una exploración rectal puede encontrar sensibilidad en el lado derecho del recto.
Los médicos generalmente pueden diagnosticar la apendicitis por:
* La descripción queusted hace de los síntomas.
* El examen físico.
* Las pruebas de laboratorio.
En algunos casos, se pueden necesitar otros exámenes, como:
* Tomografía computarizada del abdomen
* Ecografía abdominal
Tratamiento
Si usted tiene complicaciones, un cirujano generalmente extirpará el apéndice poco tiempo después de que el médico considere que usted podría tener la afección. Paraobtener información sobre este tipo de cirugía, ver el artículo sobre apendicectomía.
Debido a que los exámenes utilizados para diagnosticar la apendicitis no son perfectos, algunas veces, la operación revelará que el apéndice está normal. En este caso, el cirujano lo extirpará y explorará el resto del abdomen para buscar otras causas del dolor.
Si una tomografía computarizada muestra que usted...