apendicitis


HOSPITAL GENERAL REGIONAL No.1 “LIC. IGNACIO GARCÍA TÉLLEZ”
MÉRIDA YUCATAN, 2013.
TESIS DE POSTGRADO
ESPECIALIDAD EN PEDIATRÍA MÉDICA
TÍTULO: Asociación entre premedicación analgésica y apendicitis complicada en niños operados en el Hospital HGR No.1, “Lic. Ignacio García Téllez”, Yucatán.
AUTOR:
M.C. ANDREA CATALINA ENRIQUEZCASTILLO
MAT. 99337019. Teléfono: 9991278553. Correo electrónico: anilatac_16@hotmail.com
ASESOR METODOLÓGICO
M EN C. FLOR IRENE RODRIGUEZ MELO
MAT. 99330971. Teléfono: 9991499826. Correo electrónico: flor.rodriguez@imss.gob.mx , draflori@hotmail.com. IMSS. HGR No.1, Yucatán
ASESOR TEMÁTICO
CIR. PED. ALEJANDRO VÁSQUEZ CONTRERAS
MAT. 99337655. Teléfono: 9992410826. Correo electrónico:alejo132@gmail.com.
IMSS. HGR No.1, Yucatán

2013



ÍNDICE

Resumen……………………………………………………………………………….
Planteamiento del problema……………..…………………………………………..
Antecedentes…………………..………………………………………………………
Justificación……………………………………………………………………………
Hipótesis……………………………………………………………………………….
Objetivos……………………………………………………………………………….
Tipo de estudio…………………………………………………………………..........Universo………………………………………………………………………………...
Población……………………………………………………………………………….
Muestra…………………………………………………………………………………
Criterios de inclusión………………………………………………………………….
Criterios de exclusión…………………………………………………………………
Criterios de eliminación……………………………………………………………….
Descripción de variables……………………………………………………………...
Metodología…………………………………………………………………………….
Análisis estadístico…………………………………………………………………….Resultados……………………………………………………………………………..
Discusión………………………………………………………………………………
Conclusión..……………………………………………………………………………
Bibliografía …………………………………………………………………………….
Glosario…………………………………………………………………………………
Hoja de recolección de datos………………………………………………………...

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Asociación entre premedicación analgésica y apendicitiscomplicada en niños operados en el Hospital HGR No.1, “Lic. Ignacio García Téllez”, Yucatán.
RESUMEN
La apendicitis aguda es la emergencia quirúrgica más común en la niñez, con morbilidad mayor si el diagnóstico se realiza en fase perforada, pudiendo ocurrir si hay demora diagnóstica. La medicación previa al diagnóstico, se ha asociado al retraso en la toma de la decisión quirúrgica. No obstanteexiste evidencia que el alivio temprano del dolor mediante analgésicos no interfiere con el diagnóstico ni incrementa la tasa de perforación, incluso se sostiene que su uso puede ser benéfico en el diagnóstico.
Objetivo: Evaluar la asociación entre premedicación analgésica y fases complicadas de apendicitis, en la población pediátrica del servicio de pediatría del Hospital Lic. Ignacio GarcíaTéllez.
Marco de referencia: menores de 15 años del HGR No.1 “Lic Ignacio García Téllez” de Mérida operados por apendicitis aguda.
Tipo de estudio: Observacional, retrospectivo, transversal, comparativo.
Metodología: Se recolecto la información a través del expediente clínico del consumo de medicamentos en pacientes con apendicitis no complicada y complicada, comparándose ambos grupos.
Resultados:Entre los grupos complicados y no complicados, y el consumo de analgésicos, se reporta una chi cuadrada de 7.817, con una significancia de 0.005, y un análisis exacto de Fisher de dos vías de 0.006. Calculándose un valor de riesgo de 2.028, con un intervalo de confianza al 95% de 1.232 - 3.339,
Conclusiones: El uso de medicación analgésica se asocia a fases complicadas de apendicitis. Asi tambiénse calculó que es 2 veces más probable las fases complicadas de apendicitis en aquellos pacientes que tuvieron consumo de dichos medicamentos.
PALABRAS CLAVES: apendicitis, premedicación, grados de apendicitis, factor de riesgo
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La apendicitis aguda es la causa más frecuente de abdomen agudo quirúrgico a nivel mundial, su diagnóstico...