Apendisectomia Por Laparoscopia

APENDICECTOMIA POR LAPAROSCOPIA

Definicion:
la apendisectomia por laparoscopia es la observación intraabdominal por medio de un telescopio, que permite extraer el apéndice cecal atraves de uncanal operatorio relativamente estrecho.
Anatomía:
El apéndice forma parte del ciego localizándose por debajo de la unión ileocecal. Su sentido y dirección difiere en cada individuo y depende de lalongitud y anchura del pliege peritoneal de constituye el mesenterio del apéndice. Esto le permite gran movilidad, en ocasiones se ubica en posición retrocecal (atrás del ciego).
Objetivo:
Extraer conminima invacion el apéndice patológica
Diagnostico
-laboratorio (bh, ego)
-Rayos x
Tratamiento
El tratamiento siempre será quirúrgico

Indicaciones
1. Apendicitis grado III y IV
2.Inflamacion apendicular crónica recurrente
3. Endrometriosis del apéndice
4. Patologia de la cavidad pélvica
5. Diagnostico diferencial de apendicitis

Contraindicaciones
1. Enfermedades cardiacasseveras (insuficiencia cardiaca, infarto=
2. Enfermedades respiratorias crónicas severas (enfisemia)
3. Pacietes con anticoagulantes que no se pueden supender
4. Obesidad extrema
5. Falta de algúnequipo instrumental
6. Pacientes con hipertensión intracraneana

Equipo básico
1. Videocamara
2. Dos monitores de t.v de alta resolución
3. Insuflador automatico/ manguera
4. Fuentes de luz/ cablede fibra optica
5. Videograbadora
6. Telescopio de 0 grados y 30 grados
7. Unidad electro quirúrgica/ cables, monopolar y bipolar
8. Unidad de irrigación-succion
9. Dos tanques de CO2

Equipocomplementario
Mesa quirúrgico con todas las posiciones

Instrumento básico
1. Dos trocares de 10-12mm
2. Dos trocares de 5mm
3. Un reductor una aguja de Veress
4. Una endotijera curva
5. Dosendopinzas traumaticas con cremallera
6. Una trompeta de irrigación-succion
7. Dos canulas de irrigación-succion 5 y 50mm
Instrumental complementario
1. Una endopinza de babcock
2. Una...