apertura cameral

08/10/2013

ENDODONCIA
PATOLOGÍA Y TERAPÉUTICA DENTAL III
4º Curso del Grado en Odontología

Lección 13
PREPARACIÓN DE LA CAVIDAD
DE ACCESO CORONAL
Prof. Juan J. Segura Egea
Catedrático de Patología y Terapéutica Dental
Dpto. de Estomatología de la Universidad de Sevilla

PREPARACIÓN DE LA CAVIDAD DE ACCESO CORONAL
OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DE CONDUCTOS:
1) Limpieza y conformación de losconductos.
2) Desinfección de los conductos.
3) Obturación tridimensional del sistema de conductos.

DIFICILMENTE PUEDEN CONSEGUIRSE SIN
UNA CORRECTA PREPARACIÓN CAVITARIA
ENDODÓNCICA = APERTURA CAMERAL

1

08/10/2013

FASES DEL TRATAMIENTO DE CONDUCTOS:
1) Preparación de la cavidad de acceso coronal.
2) Preparación biomecánica de los conductos.
3) Obturación tridimensional del sistema de conductos.PREPARACIÓN DE LA CAVIDAD DE ACCESO CORONAL

1)
2)
3)

4)

5)
6)
7)
8)

PRINCIPIOS, REGLAS Y REQUISITOS PARA REALIZAR
UNA CORRECTA CAVIDAD DE ACCESO CORONAL:
Conocimiento previo de la anatomía dental.
Estudio radiográfico previo del diente.
Amplitud suficiente:
- Eliminación completa de la pulpa cameral.
- Acceso rectilíneo de los instrumentos.
Forma adecuada (orificios de los conductos):
- Diferentea las cavidades restauradoras.
- Sin forma geométrica preestablecida.
Sin dique de goma.
Siempre por superficies oclusales (PM y M) o palatinas (I y C).
Eliminación completa del techo cameral.
No modificar el suelo cameral.

2

08/10/2013

PREPARACIÓN DE LA CAVIDAD DE ACCESO CORONAL

1)
2)
3)

4)

5)
6)
7)
8)

PRINCIPIOS, REGLAS Y REQUISITOS PARA REALIZAR
UNA CORRECTA CAVIDAD DE ACCESO CORONAL:Conocimiento previo de la anatomía dental.
Estudio radiográfico previo del diente.
Amplitud suficiente:
- Eliminación completa de la pulpa cameral.
- Acceso rectilíneo de los instrumentos.
Forma adecuada (orificios de los conductos):
- Diferente a las cavidades restauradoras.
- Sin forma geométrica preestablecida.
Sin dique de goma.
Siempre por superficies oclusales (PM y M) o palatinas (I y C).Eliminación completa del techo cameral.
No modificar el suelo cameral.

PREPARACIÓN DE LA CAVIDAD DE ACCESO CORONAL
- Conocimiento previo de la anatomía dental -

Suelo

Cuerno

* Forma de la cámara pulpar.
- Reproduce la superficie externa del diente.
- Multirradiculares: forma cúbica, con 4 paredes, techo y suelo.
- Monorradiculares: la cámara comunica directamente con el conducto.

308/10/2013

PREPARACIÓN DE LA CAVIDAD DE ACCESO CORONAL
- Conocimiento previo de la anatomía dental -

* Volumen de la cámara pulpar:
- En dientes jóvenes es mayor que en dientes adultos debido a la
constante aposición de dentina secundaria con la edad.
- Retracción del techo cameral por aposición de dentina terciaria en
pacientes con atrición.

PREPARACIÓN DE LA CAVIDAD DE ACCESO CORONAL
- Conocimientoprevio de la anatomía dental -

Techo de la cámara pulpar:
* En dientes con superficie oclusal:
- Techo cuadrangular con convexidad hacia apical.
- Divertículos donde se alojan los cuernos pulpares.
* Dientes con borde incisal:
- Línea afilada.
- Divertículos para los cuernos.

4

08/10/2013

PREPARACIÓN DE LA CAVIDAD DE ACCESO CORONAL
- Conocimiento previo de la anatomía dental -

RostrumCanalium

Suelo de la cámara pulpar:
* Sólo en dientes multirradiculares.
* Forma cuadrangular variable según el nº de conductos radiculares.
* En un corte trasversal se encuentra a la altura del cuello dentario.
* Es convexa hacia oclusal (aposición de dentina).
* Superficie lisa y pulida; (Rostrum Canalium), líneas entre orificios.
* En los ángulos: embudos de los orificios de los conductosradiculares.

PREPARACIÓN DE LA CAVIDAD DE ACCESO CORONAL
- Conocimiento previo de la anatomía dental -

Paredes de la cámara pulpar:
* Forma cuadrangular y algo cóncavas en premolares y molares.
* Forma triangular en incisivos y caninos.
* A veces presentan convexidades por aposición dentinaria, lo que puede
dificultar la localización de los conductos (Endo Z).
* Se continúan con las paredes contiguas sin...