Aplicación de Exámen Psicómetrico para Aspirantes a Residencias Médicas

Páginas: 3 (575 palabras) Publicado: 31 de julio de 2013
Aplicación de Exámen Psicómetrico para
Aspirantes a Residencias Médicas

Ubicación:
Lic. Ivonne América Pelayo Mezura
Edificio CIAP, oficina 312-1
Tecnológico de Monterrey
Campus MonterreyAve. Eugenio Garza Sada #2501
Col. Tecnológico
Monterrey, Nuevo León.
C.P. 64849

Documentos a entregar antes de presentar el examen:
1. Ficha de deposito
Bancomer
A nombre de InstitutoTecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey
Referencia: 00202001721000000036
Convenio CIE: 00688517
Concepto: Evaluación Psicológica
Monto; $750.00
2. Solicitud para ResidenciasMédicas.
3. Una fotografía tamaño Infantil.

DEPARTMENTO DE PLANEACIÓN Y DESARROLLO ORGANIZACIONAL

Dirección de Desarrollo Académico
Solicitud para Residencia Médica

Datos Personales:
Nombre:______________________________________________________ Edad: _____________

Pegar
Foto

Domicilio actual: ___________________________________________________________________
Tel:________________________________ e-mail: _______________________________________
Vive con: Familia

Padres

Amigos

Parientes

Solo

Residencia a la que aspira:___________________________________________________________

Datos familiares:
Vivo

Finado

Padre

Ocupación: ______________________________________________________

Madre

Ocupación:______________________________________________________

Número de Hermanos: ___________ Lugar que ocupa ud. en la familia respecto a los hermanos: _______________
Sexo, edad y ocupación de los hermanos (en orden cronológico denacimiento)

M

1

Sexo

Edad

Ocupación

F

2
3
4

Datos Escolares:
Institución, carrera y ciudad en la que realizó sus estudios profesionales y fecha de terminación de losmismos:

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________...
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