APLICACIÓN DE LA TÉCNICA DE EQUINOTERAPIA EN DOS PACIENTES ADULTOS CON TRAUMA RAQUIMEDULAR Info Final 22

APLICACIÓN DE LA TÉCNICA DE EQUINOTERAPIA EN DOS PACIENTES ADULTOS CON TRAUMA RAQUIMEDULAR

Johanna Medina Fernandez, Victoria Cardona Yanza, Viviana Zuñiga Timana1
FT Mabel Lorena Salazar Dulcey 2
RESUMEN
Objetivo: Aplicar la equinoterapia como técnica de rehabilitación neurológica en adultos con trauma raquimedular, que asisten a una fundación deportiva para personas discapacitadas en laciudad de Cali. Metodología: Se realizó un estudio de intervención de tipo de casos, de corte longitudinal, que incluyo dos pacientes con nivel de lesión medular torácico seis y ocho, que no habían recibido antes la técnica, se les realizo una evaluación fisioterapéutica para identificar las características clínicas del paciente, se utilizo la escala de Ashworth modificada para medir el tono, seevalúo la fuerza muscular utilizando la Escala de fuerza muscular modificada del MRC, se realizó la evaluación psicomotriz en equinoterapia, que evalúa los aspectos de tonicidad, coordinación y equilibrio, en caballo parado y al paso, se les aplico una entrevista estructurada para identificar las características sociodemográficas, al mismo tiempo indaga sobre la percepción del paciente con respecto alas expectativas del programa, la confianza hacia el caballo, peristaltismo, autocuidado y actividades motoras, estas evaluaciones se hicieron al principio y al final después de haber cumplido las 15 sesiones programadas de equinoterapia. Resultados: Al aplicarse por primera vez la evaluación psicomotriz en equinoterapia se observó en ambos pacientes: Debilidad de músculos abdominales yparavertebrales lo que generaba gran inestabilidad sobre el caballo a pesar de realizarse con monta asistida, los ejercicios se ejecutaron de manera inadecuada y algunos no se ejecutaron por el temor y desconfianza que sentían, arrojando resultados de uno (no ejecuta), dos (mal) y tres (regular). Con la evaluación final los cambios en los resultados fueron notorios con calificaciones de cuatro (bien) y cinco(excelente), no necesitaron de un equinoterapeuta para ganar la estabilidad en el caballo, la postura que presentaban demostró la ganancia de fuerza en sus músculos estabilizadores de tronco, se ganó confianza lo que permitió realizar los ejercicios de una manera adecuada y satisfactoria. Aunque no se aplicó una escala para evaluar la parte psicosocial y el desempeño en las actividades básicascotidianas, los pacientes refirieron un aumento en el tránsito intestinal lo que permitió tener más frecuencia en la evacuación, y los traslados se hicieron más fáciles de realizar.
Conclusiones: La equinoterapia demostró que complementa el efecto terapéutico en estos dos pacientes y apoyan a la regularización del tono muscular, la coordinación psicomotriz gruesa, el equilibrio y la fuerzamuscular. Se debe realizar una investigación que evalué otros aspectos en el paciente adulto con trauma raquimedular, ya que en este estudio los pacientes refirieron mejoras en su parte afectiva, social y sus actividades básicas cotidianas.

Palabras claves: Trauma raquimedular, sistema osteomuscular, equilibrio postural, flexibilidad, neurosensorial, transtorno psicomotores, biomédica,neuromuscular, discapacidad.


















INTRODUCCION
El trauma raquimedular es responsable de un gran número de la población colombiana que se encuentra en situación de discapacidad. En un estudio realizado por Claudia Patricia Henao y Julio Ernesto Pérez titulado Lesiones medulares y discapacidad, en la ciudad Bogotá, afirman que es una patología que afecta generalmente a adultos jóvenes en edadproductiva, reportan que la edad de las personas con lesión medular es en promedio de 35,8 años y en una relación de 4,1:1 (hombre: mujer) (1), la mayoría de hombres, los cuales en muchas ocasiones son cabeza de familia que después de sufrir una lesión medular quedan limitados permanentemente, impactando de forma grave y negativa su estilo de vida porque no solo tienen que afrontar el hecho de...