Aplicación de las técnicas de medicina nuclear al estudio del hígado y del bazo.

UNIVERIDAD DE BUENOS AIRES FACULTAD DE CIENCIAS EXACTAS Y NATURALES
MAESTRÍA EN FÍSICA MÉDICA

APLICACIÓN DE LAS TÉCNICAS DE MEDICINA NUCLEAR AL ESTUDIO DEL HÍGADO Y DEL BAZO.

Por: YENNY ACEVEDO V.

Docente: Dr. CLAUDIO CERVINO

BUENOS AIRES – ARGENTINA 2010

TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCION OBJETIVOS 1 Descripción Anatómica Del Hígado Y El Bazo 1.1 Descripción anatómica del hígado1.2 Descripción anatómica del Bazo 1.2.1 Variantes anatómicas 2 Descripción Fisiológica Del Hígado Y El Bazo 2.1 Fisiología del hígado y sistema biliar 2.1.1 Consideraciones anatómicas 2.1.2. Funciones del hígado 2.2. Fisiología del bazo 2.2.1. Funciones del bazo 3 Patología Hepáticas Y Esplénicas 3.1 Enfermedades hepáticas 3.2 Patología Hepática 3.2.1. Tumores benignos 3.2.1.1. Hemangioma3.2.1.2. Adenoma Hepático 3.2.1.3. Hiperplasia Nodular Focal 3.2.2. Tumores Malignos 3.2.2.1. Carcinoma Hepatocelular 3.2.2.2. Tumores metastáticos 3.3. Patologías esplénicas 3.3.1. Tumores benignos 3.3.1.1 Tumores no Hematolinfoides 3.3.1.2 Quistes 3.3.2. Tumores Malignos 3.3.2.1 Tumores Hemagiolinfoides 3.3.2.2 Metástasis 4 Medicina Nuclear y Radio fármacos 4.1. Que es la Medicina Nuclear 4.2. Radiofármacos 4.2.1. Radio fármacos para uso diagnostico 4.2.1. Radio fármaco para uso terapéutico 4.3. Elaboración de un radiofármaco 4.3.1 Elección del Radionucleido 4.3.2 Elección de la formula química 4.4. Radio nucleidos en Medicina Nuclear

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5 Aplicación de la Medicina Nuclear En El Diagnostico y/o Tratamiento de Patologías Hepáticas y Esplénicas. 5.1 Gammagrafía o Centellograma 5.2.Descripción de equipos 5.2.1 Gammagrafo Lineal (scanner) 5.2.2. Gamma cámara 5.2.3 Sistemas Híbridos 5.3. Sistema Hepato-Esplenico en Medicina Nuclear 5.3.1 Gammagrafia Hepatica 5.3.2. Sistema Hepatobiliar 5.3.2.1. Centellografía Hepatoesplenica 5.3.2.2 Estudios combinados de Centellografía Hepatoesplenica. 5.3.2.3 Centellografia hapatobiliar (colangiografia Radioisotopica) 5.3.3. Gammagrafia EsplénicaCONCLUSIONES BIBLIOGRAFIA ANEXOS

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INTRODUCCIÓN

La revolución de conocimientos al cabo de este ultimo siglo a podido dar explicación y comprender algunos de los mecanismos sobre la estructura y funcionalidad de cada uno de los órganos que nos integran, estos conocimientos hoy los podemos utilizar en beneficio de la humanidad para la comprensión de la mayoría de enfermedades a las quenos enfrentamos, como se observara en el transcurso de este trabajo para el caso especifico del Hígado y Bazo. En la primera parte de este documento se desarrolla de manera breve y sencilla la descripción anatómica y fisiológica del Hígado y el Bazo considerados como órganos estratégicos en la circulación, a nivel metabólico, de almacenamiento de nutrientes, vascularización con almacenamiento yfiltración de sangre; además de funciones excretoras. Se expondrá los fundamentos patológicos Hepato-Esplénicos mas frecuentes, resaltando los tumores benigno y maligno en cada una de estas zonas y a su vez los aspectos importantes en la realización de los tratamientos como son la elección de los radio fármacos empleados y interpretación de algunos resultados. En los últimos años los Métodos deDiagnóstico por imágenes han tenido un enorme desarrollo vinculados al avance tecnológico y a los importantes adelantos en las ciencias básicas. Renovando los denominados métodos o estudios morfológicos entre los cuales son característicos la Tomografía Computarizada (TC), la resonancia Magnética (RM) y el ultrasonido, logrando como nunca antes procedimientos diagnósticos de mayor resolución, claridad ydetalle anatómico de órganos y tejidos. En este contexto, se han desarrollado métodos por imágenes denominados Funcionales o Moleculares cuya definición es “la visualización, caracterización y cuantificación de procesos biológicos que ocurren a nivel molecular y celular, en humanos y otros sistemas u organismos vivientes” (Society of Nuclear Medicine, Molecular Imaging Center of Excellence...