APLICACI N DE LA RADIOLOG A EN ENDODONCIA

APLICACIÓN DE LA
RADIOLOGÍA EN
ENDODONCIA.

C.D.E.E. Adelina Rocha López

Durante un tratamiento
endodóntico, desde el dx.
hasta los controles
postoperatorios, se necesita
en cada paso clínico una
comprobación radiográfica
ya que exige riqueza de
información y detalles
anatómicos del elemento a
tratar y de su relación con
estructuras vecinas que no
son visibles al examen

RADIOGRAFIAS
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Es unmedio indispensable e ineludible para
tratar de establecer el dx. de la enfermedad
pulpar y periapical, además de ser igualmente
importante la correcta interpretación.

Las placas más utilizadas son
las periapicales. Su uso correcto
consiste en colocarla siempre en
el centro de la placa el diente
a tratar..
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Ángel Lasala (1952)

Ley del objeto bucal o Clark
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Definió tres posicioneso
incidencias de angulacion como:
Ortorradial,
Mesiorradial y
Distorradial las cuales son
aplicables en Endodoncia
La placa Ortorradial se toma de
manera normal y rutinaria es
decir perpendicular a la bisectriz,
en la mesiorradial se modifica de
15 a 30° igualmente en la
distorradial.

Ley del objeto bucal o Clark

El objeto más
distante del cono
se mueve hacia la
dirección del cono
y el que seencuentra más
cerca se mueve en
sentido opuesto



Primer molar inferior.
Recuérdese que la anatomía
normal de este es de dos
raíces: una mesial y otra distal.
La raíz mesial presenta dos
conductos: mesiovestibular y
mesiolingual. Una radiografía
Ortorradial de dicho molar,
se aprecia que en la raíz
mesial se encuentran dos
limas endodónticas, pero la
imagen resultante en los
conductos muestrauna
superposición de ambas



Para identificar cada conducto, se
utiliza la regla formulada por
Clark, La imagen del objeto que
se registra hacia el lado contrario
hacia donde fue desplazada la
base del cono de Rayos X
corresponde al objeto más
alejado de la fuente de radiación,
en este caso el conducto lingual.
Por otra parte, la imagen del
objeto que aparece en la
radiografía hacia el mismolado
hacia donde se desplazó la base
del cono de Rayos X es la
correspondiente al objeto que se
encuentra más cerca de la fuente
de radiación. En el caso

La radiografía puede
ser usada para:
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Auxiliar de diagnóstico de las
alteraciones de los tejidos
mineralizados y estructuras
periradiculares.
- Determinar número,
localización, forma, tamaño y
dirección de las raíces y
conductosradiculares.
- Indicar presencia de fractura
radicular.
- Proporcionar detalles de la
relación techo- piso de la
cámara pulpar.


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- Localizar la pulpa calcificada o retraída.
- Determinar una posición relativa de
estructuras en una dimensión mesiodistal.
- Confirmar la longitud de los conductos
radiculares antes de la instrumentación
(conductometría).
- Determinar posición y adaptación delcono principal (conometría).
- Ayudar a la evaluación final de la

CUALIDADES DE UNA RADIOGRAFÍA.

Una radiografía que no presente dificultades
de interpretación es indispensable para un
correcto diagnóstico y éxito del tratamiento,
para ello debemos:
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1. Encuadrar correctamente el área
deseada
Para un buen análisis la película deberá
abarcar el área de interés, estar
centralizada.



2. Posicionar adecuadamente la
película
Una posición correcta de la película para
una toma radiográfica, será con el eje
mayor vertical para elementos anteriores,
y horizontal para posteriores.


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3. Regular la angulacion vertical.
La angulacion vertical se obtiene
moviendo el colimador del aparato de Rx
en relación a la línea de oclusión.
Descuidos llevan a distorsiones en la
imagenradiográfica.
↓ angulación = elongamiento de la
imagen.
↑ angulación = acortamiento de la
imagen.



Si el diente está en una posición vertical
(posición normal) el ángulo será de 0º a
5º, si estuviera inclinado hacia lingual el
ángulo será positivo +5º a +10º, y si la
inclinación es hacia vestibular el ángulo
será negativo –10º a –15º.



Superposición de las imágenes de la
raíces en molares...